[船堀で肉ばなれの後遺症でお悩みの方へ]

2024年04月19日

肉離れを何回も起こしてしまう、なんで?

肉離れの後遺症には、様々なものがあります。一般的な症状には、運動制限や痛み、筋肉の弱化、そして再発のリスクが含まれます。治療やリハビリテーションを適切に行うことで、これらの症状を軽減し、患部の機能を回復させることができますが、完全に治るまでには時間がかかる場合があります。また、適切な予防策を取ることで再発を防ぐことも重要です。

まずは肉離れについて解説いたします。

肉ばなれとは?

出典:http://www.bss.ac.jp/hoken/shogai04.htm

肉ばなれとは、筋肉の損傷です。スポーツ中に発生することが多いです。
包丁で指を切ってしまった時と同じように、筋肉が断裂し出血します。
裏もも、前もも、ふくらはぎで発生しやすいです。これらの筋肉は羽状筋という鳥の羽のような形状しているという特徴があります。
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肉ばなれの重症度

肉ばなれには、3段階の重症度があります。筋肉を魚肉ソーセージに例えるとイメージが湧きやすいと思います。
Ⅰ度損傷:筋肉の微細な損傷
筋肉は筋膜に包まれていて、その筋膜が損傷した状態です。筋肉の実質にダメージはありません。
魚肉ソーセージのフィルムに傷が付いたイメージです。
Ⅱ度損傷:部分断裂
筋肉そのものが部分的に断裂した状態です。
魚肉ソーセージのソーセージが部分的に損傷しているイメージです。
Ⅲ度損傷:完全断裂
筋肉が完全に断裂した状態です。
魚肉ソーセージが完全に真っ二つになったイメージです。

後遺症は再受傷しやすい?

肉ばなれの後遺症は、同じ箇所の再受傷の可能性が高い点です。では、なぜ再受傷しやすいのでしょうか?
再受傷の要因①:固定をしない
肉ばなれしっかり治すには、断裂した断端を近づけるようにした状態で固定する必要があります。
断端と断端が離れたままだと、筋肉ではなく瘢痕組織という代替の組織に置き換わり修復されてしまいます。この瘢痕組織は筋肉とは違い柔軟性に乏しいです。
この瘢痕組織の範囲が大きい状態で修復されてしまうと再受傷しやすいです。
再受傷の要因②:痛みがなくなったから治ったと思ってしまう
肉ばなれは、痛みが無くなったから治ったというわけではありません。痛みが引いたのは炎症がおさまっただけです。
痛みが引いた後も、組織の修復は進行しています。修復が完全に終了してから運動を再開しましょう。
再受傷の要因③:いきなりスポーツ復帰してしまう
スポーツの復帰は段階的に行いましょう。
「ウォーキング→ランニング→ダッシュ→ジャンプ」などのようにメニューの強度を徐々に上げていきましょう。

肉離れ後遺症の一般的な治療

安静と保護: ケガを負った部位に対しては、安静にし、適切な保護を行います。これにより、さらなる損傷を防ぎ、治癒を促進します。

冷却療法: ケガを負った部位に氷や冷却パックを適用することで、炎症を軽減し、痛みを和らげます。氷は、15〜20分の間隔で数回適用されると効果的です。

痛みの管理: 提携先の病院で痛みを軽減するための鎮痛剤や抗炎症薬を使用します。適切な痛み管理は、患者の快適さと回復を促進するのに役立ちます。

理学療法: 専門家の指導の下で、適切な理学療法プログラムが設計されます。これには、筋肉の強化、柔軟性の向上、バランスと協調の改善などが含まれます。理学療法は、患部の機能を回復させ、再発を防ぐのに役立ちます。

装具やサポートの使用: 必要に応じて、装具やサポートを使用することがあります。これには、圧迫包帯、サポーター、ブレースなどが含まれます。これらの装具は、患部を安定させ、適切な姿勢を保つのに役立ちます。

栄養と水分: 適切な栄養と水分摂取は、組織修復と治癒をサポートします。特にたんぱく質やビタミンCなどの栄養素は、組織の修復に重要です。

心理的サポート: ケガや回復プロセスに伴うストレスや不安を軽減するために、心理的なサポートが提供されることがあります。心理療法やカウンセリングは、回復を支援するのに役立ちます。

医師のフォローアップ: 必要に応じて提携先の病院での定期的なフォローアップを受けることもあります。

まとめ

肉ばなれは回復の状態が目に見えないので、患者さん自身の判断で治療が途中で終了してしまうケースが多いです。
修復の状況を正確に判断し、再受傷しないようにしっかり治すため、当院では上記の一般的な治療を踏まえて、あなたにあった施術やアドバイスを致します。

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当院では肉離れ後遺症のリハビリ特別プログラムがございます。内容は整体、矯正、RAGハンマー、ハイボルト、EMS、ストレッチ、筋トレなど、ほぼはればれのメニューを患者さんに合わせて組み立てます。料金は30分で5500円となります。初めての方はトライアルで3980円で受けることも出来ます。その際はスタッフにお伝えくださいませ。

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【施術報告 足痛】施術例37 足の小指を柱にぶつけた(左第5趾基節骨骨折)

2024年04月18日

【施術報告 足痛】施術例37 足の小指を柱にぶつけた(左第5趾基節骨骨折)

40代女性 /介護職 / 西瑞江在住
・症状

自宅の柱に左足の小指をぶつけて骨折した。患部には皮下出血があり、痛みが原因でつま先に荷重する歩行ができない。

・経過と施術内容

初診 受傷直後に整形外科を受診し「左第5趾基節骨の斜骨折」と診断を受け、その翌日に当院へ来院。斜骨折にしては外観上の変形も少なく、転位も見られないため応急的に固定を行い、翌日当院提携の整形外科で再度レントゲン撮影をすることとなった。

第2診 レントゲン撮影の結果、骨折線は骨の途中で止まっており転位はないことが判明した。患部の安静を保つためシーネ固定の処置で2週間仕事を休むこととなった。

第3~10診 1日おきに来院して頂き包帯の巻き直し、清拭、足部のリハビリを実施した。

2週経過後のレントゲン撮影では骨癒合は良好であった。

第11~38診 本来であれば固定を除去し、リハビリ強度を高め日常生活から慣らしていくところであるが、職場の都合もあり固定除去後、いきなり職場復帰となった。介護職で負担も大きく仕事後は、患部に熱感と痛みがみられる状態であった。来院時はリハビリと合わせて左足部の冷却処置を継続した。レントゲン上で骨癒合は済んでいるが、足部の感覚異常がしばらく続き約5か月で治癒となった。

・考察

足趾の骨折は軽視されやすいケースが多いです。大半の場合は問題なく治癒していきますが、安静期間やリハビリが十分でない場合は、患部の感覚が過敏になり痛みが長期に残るケースがあります。本症例は、患者様の職業柄患部への負荷が避けにくい状況でしたが、しっかりと通院頂き完治に至ることができました。

・使用した主な技・ツボ

超音波治療、リハビリテーション

足の痛みの日頃のケアは?

ストレッチやゴムハンマーなどで体を柔らかくするのを忘れずにしてくださいね。ふくらはぎの痛みのケアになります。

●足の症状

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●足裏の症状

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有痛性外脛骨の改善【船堀発祥ゴムハンマー整体®︎&ストレッチ】

●踵の痛み

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【施術報告 膝痛】施術例22 腰痛をきっかけに現れた膝関節の痛み(変形性膝関節症)

2024年04月15日

【施術報告 膝痛】施術例22 腰痛をきっかけに現れた膝関節の痛み(変形性膝関節症)

60代女性 / 会社員 / 船堀在住
・症状

腰部前屈時左臀部から左大腿部にかけて神経痛

膝関節荷重時痛みが強く松葉杖を使用して来院

・経過と施術内容

トイレで拭く際に腰を捻ったときに軽く腰痛が出てしまった。ケアのため自宅でマッサージ器具を使ったところ痛みが増してしまった。その際に腰をかばって動いて左膝にも痛みが出てきた。整形外科へ行き軽度の腰椎ヘルニアと軽度の変形性膝関節症と診断された。リハビリがなく痛み止め処方のみだったため当院を受診。腰部の痛みと同時に膝関節に強い痛みがあり初診時松葉杖使用で来院。痛みのため足をつくのが辛い状態であった。腰部前屈時に左腰部から左臀部にかけて神経痛。特に膝関節の痛みは強く屈曲時に膝蓋骨の周りに強い痛みを呈していた。腰部や大腿部の筋肉の硬さが強かったため腰と左膝関節に鍼と整体を行い初回の治療を終了とした。第2診時腰部の痛みは軽減されたが左膝関節の痛みは強かったため前回の治療と並行し膝関節にハイボルト治療と超音波のコンビネーション治療を行ったところ痛みがかなり軽減された。第3診では痛みは残るものの松葉杖を外して歩けるようになっており経過が順調なためその後も同様に整体、鍼治療、ハイボルト、超音波治療を行った。第6診まで調子が良く1ヶ月ほど間が空いたが、良く歩いた日が続き第7診にまた左膝に強い痛みが出てしまった。アイシングを行い今までと同様に施術を行い治療スケジュールの再設定をし第10診時には痛みもなくなっていたため再発防止のため大腿部や臀部、体幹部のトレーニングを治療に加えた。第13診時には間を空け、負荷をかけても問題なかった為治療終了とした。

 

 

・考察

今回の受傷機序は日常動作であり些細な事であるが代償動作や神経痛が起点となり他部位同時の疼痛出現が見られた。疼痛が強く早い段階でハイボルト治療と超音波のコンビネーション治療を加えることで早期に疼痛緩和が見られた。また膝関節は日常生活から負担がかかりやすく治りかけていたタイミングでの再受傷で再発予防トレーニング、注意喚起の重要性を改めて理解した。

・使用した主な技・ツボ

鍼治療、ハイボルト、超音波、パーソナルトレーニング、
9229

[船堀で膝の痛みでお悩みの方へ]

膝痛の日頃のケアは?

運動後や前はストレッチやゴムハンマーなどで体を柔らかくするのを忘れずにしてくださいね。膝の痛みのケアになります。

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【船堀のはればれ鍼灸整骨院の5つのメリットとは?】

【施術報告 膝痛】施術例23 自転車で転倒し膝を道路に打ち付けた(膝打撲)

2024年04月11日

【施術報告 膝痛】施術例23 自転車で転倒し膝を道路に打ち付けた(膝打撲)

40代女性 / 会社員 / 船堀在住
・症状

自転車を運転中に転倒し、右膝を道路に打ち付けた。皮下出血と腫れが強く膝の屈伸が出来ない。

・経過と施術内容

初診 

受傷から2週間程経過してから来院。レントゲンで膝蓋骨(膝のお皿)の骨折がないことを確認した上で施術を開始。腫れが強いためアイシングと超音波治療を実施した。膝関節に持続的に圧迫力が加わるように包帯で固定した。

第2診 

1週間後に来院。皮下出血と腫れは徐々に軽減された。挫滅した膝周辺の組織の拘縮を解除するために軽めの手技療法も取り入れた。包帯での圧迫固定は継続。職業柄、膝に負担のかかる職業ではないため施術は週1回とした。

第3~7診

包帯固定は第4診で除去。拘縮の解除と可動域改善を主眼に手技療法、温熱療法、ストレッチを実施した。

第8診

固定と安静により左下肢にやや筋力低下はみられるものの日常生活に支障はないため治癒をした。

・考察

打撲は時間の経過と共に自然に治ると思われがちだが、早期に動かしてしまうと慢性的な痛み(複合性局所疼痛症候群:CRPS)を残すことになりかねないです。打撲により損傷した組織の修復が滞りなく進むように治癒過程を正確にとらえながら改善させていくことが重要です。

・使用した主な技・ツボ

超音波治療、神経整体、ストレッチ、固定

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【施術報告 脚の痛み】施術例23 テニス中に負傷した左もも裏の痛み(ハムストリングス肉離れ)

2024年04月9日

施術例23 テニス中に負傷した左もも裏の痛み(ハムストリングス肉離れ)

50代女性 / 会社員 / 船堀在住
・症状

テニスの練習中、左ハムストリングスに軽い痛みを感じた。練習後のストレッチでハムストリングを伸ばした際にハムストリングの痛みが増悪し、歩行が困難となった。

・経過と施術内容

初診 

受傷翌日に来院。視診では跛行を呈しており、左大腿部後面には皮下出血が認められた。触診にて右坐骨結節付近に強い圧痛があり、陥凹も確認出来た。ハムストリングの肉離れと判断し、アイシング、超音波治療を行ったのち包帯とテーピング固定を施した。

第2~18診

3週間包帯固定を継続したのちテーピングのみに変更した。固定期間中も可能な限り筋力維持に努めた。第6診の段階で通常の歩行は可能となっており、受傷後約1ヶ月後から段階的にテニスの練習を再開した。

第19~23診

練習前後のケアを行い再受傷のリスクを回避しながら、受傷から2ヶ月半でフルの練習が可能となった。受傷部位の違和感などがないことを確認し約3ヵ月で治療は終了となった。

・考察

トレーニング再開に合わせてコアレ、神経整体、ゴムハンマー整体など段階に合わせたメニューを取り入れたことで筋力低下を最小限に抑えることが可能となり、早期復帰が可能となった。

・使用した主な技

丸山式ゴムハンマー整体、超音波、神経整体、コアレ

 
腰痛・ぎっくり腰・坐骨神経痛について
骨盤矯正について
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[船堀で股関節痛でお悩みの方へ]
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背中の痛みの日頃のケアは?

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【施術報告 四十肩・五十肩】施術例6 肩が動かない!!(肩関節周囲炎)

2024年04月9日

施術例6 施術例6 肩が動かない!!(肩関節周囲炎)

40代女性 / 事務職員 / 江東区在住
・症状

2ヶ月程前から左肩に痛みがあった。最近になり痛みは落ち着いたものの左肩を動かすことができなくなり髪を洗う動作や衣服の脱着がしにくくなってきた。

・経過と施術内容

初診 

問診、視診、触診から肩関節周囲炎(四十肩)と判断した。痛みよりも可動域制限が主訴であり、拘縮期の段階にあると判断し施術を開始した。圧痛は肩関節前面(烏口突起周辺)と肩関節後面(滑液包)にみられた。結帯動作(エプロンに紐を結ぶ)と水平屈曲(腕を胸に近づける)が強く制限され、外転動作(真横から腕を挙げる)では僧帽筋による代償運動が確認された。

第2~8診

隔週の来院で経過を確認することにした。来院時には、手技療法と超音波治療を行い癒着した肩関節前方と後方の組織の柔軟性改善をはかった。自宅でのリハビリとして、肩甲骨体操、振り子運動、肩関節外旋運動を実施して頂いた。

第9~12診

これまでの施術で肩甲骨の動きは十分改善されたため、肩関節外転動作(真横から上げる動作)の改善を行った。烏口肩峰アーチ周辺に超音波治療を行い棘上筋の滑走を円滑にした後に、自動と他動での外転運動を実施した。自宅でも同様のリハビリを継続して頂き、徐々に僧帽筋による代償運動は消失していった。

第13~18診

肩関節内旋動作(エプロンの紐を結ぶ動作)の改善を中心に施術を行った。腱板疎部や結節間溝周辺の瘢痕化した組織のストレッチを行ったのちにリハビリを実施した。自宅でも積極的にリハビリを行って頂いた。初回の受診から約半年ほどで痛みもなくなり可動域も拘縮前とほぼ同等まで改善し施術は終了となった。

・考察

肩関節周囲炎の施術は、炎症期、拘縮期、緩解期のうちどの段階にあるかを正確に判断し治療を行うことが重要である。本症例では、拘縮期の段階から施術がスタートとなった。肩関節は360°広範囲に可動する関節であるためリハビリの順序を間違えると筋の損傷を招き回復を遅らせることにも繋がる恐れがある。通常、改善までに1年程かかるのが一般的であったが、半年程で改善できた要因は、①炎症期に安静を保ったことで拘縮範囲を最小限に抑えることができた、②患者自身も自宅でリハビリをしっかりと実施していた、③病態の評価を正確にとらえることができ無駄のなく可動域を改善できた点があげられる。

・使用した主な技・ツボ

超音波治療、マッサージガン、肩矯正、ゴムハンマー整体

[船堀で四十肩・五十肩でお悩みの方へ]

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当院のオススメ!船堀発祥ゴムハンマー整体で四十肩・五十肩のセルフケア

●肩痛

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【船堀のはればれ鍼灸整骨院のメリットとは?】

[船堀で骨折後のリハビリでお悩みの方へ]

2024年04月2日

骨折後の痛みや不調で困っている

骨折後のリハビリで来院される患者様が一定数います。

そのような患者様の多くは、「骨は完全にくっついたから、リハビリを開始して下さい。」と病院などで言われて当院に来られる方がほとんどです。

実際このようなパターンの場合、リハビリは難航することが多いのが現状です。今回は、骨折後のリハビリを左右する要因についてご紹介します。

【骨折後のリハビリを左右する要因】

①骨折線の走行

「骨折線の走行」とは、「どのように骨が折れているか」ということです。これは、後の整復(骨を元に戻す操作)に大きく影響します。患者様としては、「骨が折れている」か「骨が折れていない」かというザックリとした認識であることが多いです。しかし、施術する側は、「骨折が関節にまで及んでいるかどうか」、「骨折している部位に付いている筋の影響」など様々な要因を考慮して最善の整復・固定方法を模索します。

②整復・固定の精度

「整復」とは、「折れた骨を元に戻す操作」です。「固定」とは、「整復した骨がズレないように維持」することです。整復・固定の精度は、担当者の力量に左右される部分が大きいです。よく「保存療法が良いか?手術が良いか?」という議論になることが多いですが、上手い先生に当たるかどうかの方が重要です。

③固定後の生活

固定後の管理には、患者様側の要因と施術者側の要因があります。患者様側の要因としては、「固定を勝手に外す」や「自己判断で動かしてしまう」などがあります。よく運動部の学生に見られるのが、チームのトレーナーや指導者などの指示で、回復段階に適していないトレーニングを始めているケースが見受けられます。施術者側の要因としては、患者様の性格や生活様式などを考慮したアドバイスや管理が出来ていない点です。患者様の状態を観察できている施術者であれば、患者様が勝手に固定を外している場合など異変に気が付くのが普通です。それに気が付かず注意出来ずにいると 骨が徐々にズレてしまいます。

④リハビリをマッサージと勘違いしている

骨折後のリハビリに訪れる患者様の中には、気持ちの良いマッサージで回復すると思っておられる方がいます。確かに固まった筋肉に手技療法をすることはありますが、メインは可動域訓練です。多少の痛みを伴うこともありますし、可動域訓練を地道に継続することが大切です。

⑤来院時にしかリハビリをやらない

固定期間中に固まった関節を元に戻すには時間がかかります。週に1回来院してリハビリをするだけではなかなか回復しません。仕事などの都合で来院できない時は、自宅でもしっかりリハビリをやりましょう。

【当院での対応】

骨折が疑われる患者様には応急処置をした上で、提携の整形外科にレントゲン撮影を依頼します。

医師の許可を得た上で当院での治療を開始します。(※整骨院で骨折・脱臼の施術をする場合は、医師の同意が必要です。)

また、リハビリ希望で当院にお越しになられる場合は、これまで治療をされていた病院の医師からの紹介状を持参して頂くことが望ましいです。

これはリハビリの方針が立ちやすいだけでなく、患者様の経済的負担を軽減することにも繋がります。

【まとめ】

骨折をはじめ、脱臼・捻挫・肉離れなどの怪我の場合、患者様自身で治療する側の良し悪しを判断するのが難しいです。

「話を良く聞いてくれる先生だから」とか「経歴が凄いから」というような印象だけで判断すると骨折を見逃されたりして後々後悔することにもなりかねません。

マッサージのように上手い下手を判断しにくく選択が難しいとは思いますが、しっかりと吟味し納得のいく治療を選択することをおススメします。

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【施術報告 脚の痛み】施術例6 荷物を持ち歩いた翌日から脚が痛い(変形性股関節症)

2024年03月26日

施術例6 荷物を持ち歩いた翌日から脚が痛い(変形性股関節症)

60代女性 / 会社員 / 東小松川在住
・症状

孫の運動会で、荷物を持ち一日歩き続けた。翌日から左大腿部に痛みを感じるようになり、歩行時に脚を引きずるようになった。

・経過と施術内容

初診 来院時にお尻を振るような歩行が確認できたため、股関節由来の症状であると予測し徒手検査および施術を開始した。脚長差、両股関節の外旋可動域に制限があり変形性股関節症の可能性が高いため、整形外科でのレントゲン撮影を勧めた。

第2診 レントゲン撮影の結果は、両股関節の変形関節症であった。左股関節の変形は軽度であり、右股関節の変形は左より進行している状態であった。施術方針は、「股関節の筋力強化」、「生活様式の改善」を中心に実施した。詳細は以下の通り。

〈股関節の筋力強化〉

・荷重なしでの中殿筋、外旋六筋のトレーニング

・30分程度のウオーキング

〈生活様式の改善〉

床での生活からイスでの生活に変更し、あぐらのように股関節を深く曲げる動作を極力減らした。

第3診以降 経過を把握するため週1の来院を暫く継続。患者自身で正しくトレーニングし、生活の見直しも出来ているため、来院頻度を徐々に空けていくこととなっている。

・考察

変形性股関節症は、股関節そのものに症状が出ないこともあり、ただの筋肉痛として見過ごされることもある。歩行の異常などからイチ早く股関節の変形に気付き対処することが大切である。また、口頭で股関節の変形を説明するだけでは、患者自身の理解が浅い場合が多いので、レントゲンなどで視覚的に状況を理解してもらうことが後のリハビリを円滑に進めるのに重要である。

・使用した主な技・ツボ

骨盤矯正、はればれ整骨院パーソナルトレーニング、マッサージガン、活法

 

腰の痛みの日頃のケアは?

ストレッチやゴムハンマーなどで体を柔らかくするのを忘れずにしてくださいね。腰の痛みのケアになります。

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●腰痛

丸山式ゴムハンマー整体®︎頑固な腰痛

ゴムハンマー整体®︎腰の痛みに置くバージョン

●反り腰改善

丸山式ゴムハンマー整体®︎反り腰改善ストレッチ&ゴムハンマー整体

●お尻の痛みやしびれ(梨状筋症候群・坐骨神経痛など)

丸山式ゴムハンマー整体®︎梨状筋症候群の緩和

 

 

 

 

 

 

ゴムハンマー整体でわからないことがありましたら当院にお気軽にご相談ください。

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【施術報告 子供の肘痛】施術例7 子供の肘がまた抜けた!!(肘内障)

2024年03月26日

【施術報告 肘内障】施術例7 子供の肘がまた抜けた!!(肘内障)

2歳男の子 / 保育園 / 一之江在住
・症状

自宅にある柵を飛び越える際に、柵を右手で握ったまま乗り越えたことで負傷。

・経過と施術内容

保護者曰く、肘内障は5度目とのこと。回内整復法で整復した。整復直後から右腕を使うようになり終了とした。

・考察

本症例では整復時のクリック感が不明瞭であった。肘内障を繰り返しており周辺組織が脆弱になっていたと推測される。肘内障は、小児に発生しやすいです。保育園の先生など、子供が腕を動かさずに痛がっている場合は、肘内障の可能性が高いです。そのような場合は、はればれ整骨院にお電話下さい。

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【施術報告 子供の肘痛】施術例6 子供の腕を引っ張ったら腕を動かさくなった(肘内障)

2024年03月26日

【施術報告 肘内障】施術例6 子供の腕を引っ張ったら腕を動かさくなった(肘内障)

3歳女の子 / 保育園 / 松江在住
・症状

デパートで買い物中、走り出した子供の左腕を掴んだら左腕を動かさなくなった。

・経過と施術内容

受傷機転と臨床所見から肘内障と判断し、回内整復法にて整復。整復直後から左上肢を使用するようになり施術は終了とした。再発予防として「成長とともに肘は抜けなくなること」と「腕を引っ張らないように」と保護者に説明。

・考察

肘内障(子供の肘抜け)の場合、整形外科に行かれる方が多いですが、整骨院でも整復可能です。整復法には、回内整復法と回外整復法がありますが、当院では、整復確率のより高い回内整復法で整復しています。肘内障の整復ポイントは、一回で整復することです。何度も整復を試みると周囲の軟部組織が損傷し、何度も肘内障を繰り返しやすくなります。

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