【施術報告 四十肩・五十肩】施術例6 肩が動かない!!(肩関節周囲炎)

2024年04月9日

施術例6 施術例6 肩が動かない!!(肩関節周囲炎)

40代女性 / 事務職員 / 江東区在住
・症状

2ヶ月程前から左肩に痛みがあった。最近になり痛みは落ち着いたものの左肩を動かすことができなくなり髪を洗う動作や衣服の脱着がしにくくなってきた。

・経過と施術内容

初診 

問診、視診、触診から肩関節周囲炎(四十肩)と判断した。痛みよりも可動域制限が主訴であり、拘縮期の段階にあると判断し施術を開始した。圧痛は肩関節前面(烏口突起周辺)と肩関節後面(滑液包)にみられた。結帯動作(エプロンに紐を結ぶ)と水平屈曲(腕を胸に近づける)が強く制限され、外転動作(真横から腕を挙げる)では僧帽筋による代償運動が確認された。

第2~8診

隔週の来院で経過を確認することにした。来院時には、手技療法と超音波治療を行い癒着した肩関節前方と後方の組織の柔軟性改善をはかった。自宅でのリハビリとして、肩甲骨体操、振り子運動、肩関節外旋運動を実施して頂いた。

第9~12診

これまでの施術で肩甲骨の動きは十分改善されたため、肩関節外転動作(真横から上げる動作)の改善を行った。烏口肩峰アーチ周辺に超音波治療を行い棘上筋の滑走を円滑にした後に、自動と他動での外転運動を実施した。自宅でも同様のリハビリを継続して頂き、徐々に僧帽筋による代償運動は消失していった。

第13~18診

肩関節内旋動作(エプロンの紐を結ぶ動作)の改善を中心に施術を行った。腱板疎部や結節間溝周辺の瘢痕化した組織のストレッチを行ったのちにリハビリを実施した。自宅でも積極的にリハビリを行って頂いた。初回の受診から約半年ほどで痛みもなくなり可動域も拘縮前とほぼ同等まで改善し施術は終了となった。

・考察

肩関節周囲炎の施術は、炎症期、拘縮期、緩解期のうちどの段階にあるかを正確に判断し治療を行うことが重要である。本症例では、拘縮期の段階から施術がスタートとなった。肩関節は360°広範囲に可動する関節であるためリハビリの順序を間違えると筋の損傷を招き回復を遅らせることにも繋がる恐れがある。通常、改善までに1年程かかるのが一般的であったが、半年程で改善できた要因は、①炎症期に安静を保ったことで拘縮範囲を最小限に抑えることができた、②患者自身も自宅でリハビリをしっかりと実施していた、③病態の評価を正確にとらえることができ無駄のなく可動域を改善できた点があげられる。

・使用した主な技・ツボ

超音波治療、マッサージガン、肩矯正、ゴムハンマー整体

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【施術報告 肩こり】施術例7 長時間の運転による肩周囲のこりと痺れ

2021年03月31日

施術例7 長時間の運転による肩周囲のこりと痺れ

20代女性 / 会社員 / 船堀在住
・症状

首から右背部にかけてのこりと肩周囲の痺れ、頭痛


・経過と施術内容

普段から長時間車を運転する事が多く仕事もデスクワークのため、頸背部の筋緊張が非常に強い状態であり、
頭痛も生じているとのこと。
また腕を上げた状態で寝る癖があり、肩周囲に痺れ感があったので、スパーリングテストを行うと陽性であった。
頸部の筋緊張により頸椎も歪んでしまい神経根が狭まっていると考えられたので、初診時はRPと手技で筋緊張を緩和し、
頸椎の調整を行ったところ痛みは半分以下に下がった。
2診目に来院された時には痛みは少し戻ってしまったが、痺れと頭痛は治まっていたとのこと。
3診目にはスパーリングテストは若干陽性ではあったが、ほぼ症状は改善していたので4診目で治療を終了した。

・考察

スパーリングテストとは、頸椎の神経根の状態をチェックするテスト法であるが、
頸椎のズレや筋緊張による圧迫等の改善を図ることで、症状の軽減が見られる。
このテスト法は交通事故時のむち打ちのチェックなどで使用されるが、
平常時でもどのような原因が隠れているかを調べるためには、
こういった整形外科的テスト法を適宜使用するべきである。

・使用した主な技、ツボ

RP(筋打ち・散鍼)、頸椎調整

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【施術報告 肩こり】施術例6 骨盤の歪みからくる肩こり

2021年03月31日

施術例6 骨盤の歪みからくる肩こり

30代女性 / 会社員 / 江戸川区北葛西在住
・症状

片方に体重をかけると骨盤まわりに嫌な感じがする。
慢性的にこっていたが、最近首から肩上部にかけて張っている。
ひどいと後頭部や側頭部に頭痛あり。
体が歪んでいる気がするので矯正をしたい。
片方に体重かけると、かけた側の主に腰方形筋や多裂筋、臀部にズーンとした痛みやだるさ出現。
首から肩にかけては肩甲挙筋、僧帽筋の緊張が強い。
肩と骨盤は左側が右より下がっていた。


・経過と施術内容

肩甲骨や骨盤の歪みを改善するために首肩骨盤矯正を実施。
首肩は筋緊張が強かったため、矯正に合わせてメディカル整体も行う。
仕事で座っていることが多い坐骨も影響しているのではないかと考え、
活法の坐骨切りを取り入れた。
施術後、デスクワーク時の姿勢を確認。骨盤が後傾していたため仙骨を立てて座るよう指導。
一週間後、二回目の来院時には首から肩上部にかけての張りは軽減されていた。
椅子の座り方や足を組まないように心がけていたため、
前回の施術後から骨盤まわりの嫌な感じはなかった。
しかし、まだ骨盤の歪みはあったため引き続き首肩骨盤の矯正と前回同様の手技を実施。
三回目の来院時には、首肩の張りは気にならない程になっていた。
骨盤の左側への歪みも改善されていたようだが、
また歪みが起きないよう今後も骨盤矯正を行うよう説明。
本人曰く、以前に比べ両足のむくみが改善されているとのこと。

・考察

今回の骨盤まわりの嫌な感じや首肩の張りは、骨盤の歪みが深く関与していたと考えられる。
デスクワーク時の足を組んだりなどの姿勢が骨盤の歪みを生み、
下半身の緊張および血行不良を引き起こす。
その結果、骨盤まわりの嫌な感じや肩こりを助長し首から肩にかけての強い張りが出現した。
坐骨切りや骨盤矯正で両足のむくみも改善されたことが
歪みによる下半身の緊張と血行不良が原因だということを表している。

・使用した主な技、ツボ

肩甲骨の導引、坐骨切り

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【施術報告 肩こり】施術例5 仕事のストレスと姿勢での肩こり

2021年03月31日

施術例5 仕事のストレスと姿勢での肩こり

30代女性 / ネイリスト / 江戸川区松江在住
・症状

友人が肩が辛く6年ぶりに来院し、楽になった話を受けて自分も以前行ったことがあり、
また行ってみようと友人と来院。
仕事柄屈むことが多く、肩背部に負担が常にかかる。
接客で常に気を使うこともあり精神的な負担も多い。


・経過と施術内容

緊張や歪みがかなり強く、体の歪みを整える矯正、筋肉の緊張を寛解するメディカルマッサージを行った。
筋緊張や歪みを解消する施術では納得できず、
更に深い原因があるのでは?と、足と手のツボの寛解をすると、
「体がスーッとした」と笑顔がでた。
仕事柄体を酷使するので定期的に通っている。

・考察

精神的な負担も体にかなり影響してこじれた状態であった。筋緊張や歪みを解消するのみでは難しい症例であった。
体を全体的に診ること、お客さんの話を聞いて奥にある本当の原因を推測しなければいけないと再認識した。

・使用した主な技、ツボ

平泳ぎ、太衝

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【施術報告 肩こり】施術例4 原因不明の肩こり

2021年03月31日

施術例4 原因不明の肩こり

50代女性 / 保育士 / 江戸川区船堀在住
・症状

肩がずっと凝っていて、原因は分からないとのこと
リラクゼーションより効果があるかもと、通りすがりで気になっていて来院。

・経過と施術内容

状態をみると歪みがあり、歪みからもコリにつながっている可能性を説明し、
メディカル整体と矯正を施術。
施術後「すごく楽になった」と満足していただく。
以後、職業柄コリが生じやすく、定期的に通っており、
先日息子さんを紹介していただいた。

・考察

歪みとコリによる肩こりであった
長い間の歪みがコリを増強してしまったのであろう。

・使用した主な技、ツボ

坐骨切り、肩まわし

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【施術報告 肩こり】施術例3 自転車で転倒した後に肩こり

2021年03月31日

施術例3 自転車で転倒した後に肩こり

30代女性 / OL / 江戸川区西小松川在住
・症状

1年前に自転車で転倒し首を捻ってから肩のこりを覚えるようになる。
友人の紹介で来院。

・経過と施術内容

首と肩の施術に加え、本人の要望で骨盤矯正も加える。
骨盤の歪みもかなりみられ、首や肩に影響を及ぼしている可能性も示唆する。
施術後症状が和らいだが、起き上がり時にふわふわするということで、
めまいの鍼も加えると収まった。
以後、定期的に通院し経過は良好。

・考察

転倒した際に強く首を捻り三半規管にも影響が及んだようである。
三半規管の症状も首や肩のコリが深く関与し、関係する場所に鍼をすることで改善することがよくある。

・使用した主な技、ツボ

平泳ぎ、水泉

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【施術報告 肩こり】施術例2 長いデスクワークでの肩こり

2021年03月31日

施術例2 長いデスクワークでの肩こり

20代男性 / OL / 江戸川区松江在住
・症状

社会人になった頃から違和感を覚え常に誰かに肩を掴まれている感覚があり、 デスクワーク終了後に症状が憎悪する。ネットで調べ通いやすそうなので来院。


・経過と施術内容

メディカル整体と首肩矯正で施術。
首肩肩甲骨周りの筋緊張の寛解と肩甲骨と首の歪みを整えると症状が半減した。
施術回数を重ねるごとに症状が改善し、4回目でほぼ症状が消失
現在は月に1回のメンテナンスで通っている。

・考察

社会人になり生活が変わり本来の肩甲骨の動きが出ていない状態であった。
ストレッチや生活指導をアドバイスし経過は良好である。

・使用した主な技

肩まわし、肩のこり抜き

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【施術報告 背中の痛み】施術例31 慢性的な背腰部痛と頭痛を伴う肩こり

2021年03月30日

施術例31 慢性的な背腰部痛と頭痛を伴う肩こり

30代女性 / 会社員 / 船堀在住
・来院
2020年4月
・症状
背部から腰部にかけての筋緊張と伸展痛、肩こりと頭痛
・経過と施術内容
以前から背中や腰の痛みで安眠できず、また首肩のこりが酷くて頭痛が出ていた。
ひどい時には吐き気を伴うこともあって、ストレスが溜まるということで当院に来院された。
触診では全身筋緊張が強く特に骨盤周辺が固い為、
それにより上半身にも影響を及ぼしている状態であった。
施術では全身の矯正を希望されていた為、初診時は全身矯正を中心に、
RPも加えながら筋緊張を緩めるようにした。
第2診来院時には状態はだいぶ改善していたが、
骨盤の動きを出したかったので骨盤矯正のみを行なった。
しかし第3診では再度背部の痛みが強くなってしまったので、
DRTによる背骨矯正を行なったところ症状の軽減が見られた。
それから第7診までは手技治療で改善していたが、第8診で治まっていた頭痛が再発したので、
頸部の筋緊張緩和により頭部の血流改善を促した。
そして第10診まで頭痛の治療を続けた結果、頭痛も消失した。
その後は特に重たい症状も出現しなかったため、
数回メンテナンスとして調整し施術を終了とした。
・考察
こちらの患者様は症状が強かった為、様々な矯正を取り入れている。
当院の矯正は瞬間的な力を加えるような矯正ではなく、
自然な揺れの中で自家矯正力により矯正する為負担が少ない。
体の歪みが強ければ筋緊張も強くなり、種々の症状が引き起こされてしまう。
根本治療を目指すのであれば、体を部分で切り分けるのではなく、
全体で見ることが必要だと思う。
・使用した主な技
全身(首、肩、DRT、骨盤)矯正、RP(地五会、大椎、腕骨、束骨、承山、委中他)
1730
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背中の痛みの日頃のケアは?

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【施術報告 背中の痛み】施術例27 慢性的な肩こりから発症した背部痛

2021年03月30日

施術例27 慢性的な肩こりから発症した背部痛

20代男性 / 会社員 / 船堀在住
・来院
2020年3月
・症状
右頸部〜肩〜背部にかけての動作時痛と重だるさ
・経過と施術内容
当院来院4日ほど前に自宅にて寝違えて負傷。
普段から慢性的な肩こりがあったが、重だるさはあっても痛むことはなかったとのこと。
しかし寝違えてからは、首や肩を動かすと背中に痛みが走り、
痛みで動作が制限されてしまうという状態となってしまった。
診察を行うと頸椎が患側に引っ張られており、肩甲骨は逆に内方に寄っていて、
筋緊張による短縮が起こっていた。
また骨盤も左の仙腸関節が閉じて、詰まっている状態であった。
初診ではRPと首と骨盤の矯正を取り入れ、土台と患部のバランスを整えるようにして、
様子を見ることにした。
それから第2診は1週間後となったが状態は安定しており、
良くなっている実感があるとのことであった。
さらに1週間後の第3診目は特に痛みは出ていなかったが、やや骨盤の歪みが生じていたため、
予防を兼ねて骨盤矯正を行いバランスを整えてから施術を終了とした。
・考察
慢性的な肩こりや腰痛を抱えている方は非常に多い。
放置していて命に関わるわけではないが、そのままにしておくとなんとも居心地が悪く、
重だるさが常につきまとい、日常生活に身が入らなくなってしまう。
そして急激に重だるさが激痛に変わるものが、寝違えやギックリ腰である。
元々が重だるくなくても急に痛くなるケースも多々あるが、
ベースには日頃の負担や疲労が隠れている。
自身の身体が普段からいかに負担を強いられているか、
一度立ち止まって体の声を聴くことがセルフケアの第一歩である。
・使用した主な技
RP(地五会、大椎、合谷、束骨他)、首・骨盤矯正
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【施術報告 背中の痛み】施術例25 スポーツ(ゴルフ)で痛めた背部痛

2021年03月30日

施術例25 スポーツ(ゴルフ)で痛めた背部痛

50代男性 / 会社員 / 船堀在住
・来院
2020年2月
・症状
左頸部から背部にかけての圧迫感と後屈・左側屈痛
・経過と施術内容
ゴルフを連日続けていたら左の首筋から背部にかけて痛みが生じた。
10日ほど放っておいたが、痛みが引かない為当院に来院された。
頸部は後屈・左側屈にて動作時痛があり、
荷物を持つと右腕に痛みが出現するとのことであった。
また元々目が悪く、肩こりもある状態であった。
初診時に首の矯正を勧め、頸部から背部まで筋緊張を緩めたところ、
首の動きがかなり改善され、痛みも消失したため経過を観察することにした。
・考察
ゴルフやテニス等のスポーツは、利き手と反対の手で筋力の差や、使う筋肉の違いが現れる。
それにより身体の歪みも大きくなる為、痛みや身体の不調和も生じてくる。
利き手でスイングをしたら反対側の手でも、
同じくらいスイングをした方が良いと言われることもあるが、
アスリートでもなければそこまでする方はいないだろう。
それよりは当院で矯正や筋緊張を緩めることで、ベストコンディションに持っていく方が、
負担が少なく身体にも良いはずである。
・使用した主な技
首矯正、肩甲骨調整
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