[船堀で脱臼の後遺症でお悩みの方へ]

2024年08月3日

脱臼の治療したけど、辛くありませんか?

脱臼の後遺症といえば、やはり再脱臼でしょう。

再脱臼の多い関節は、「肩」「子供の肘」「膝」ではないでしょうか。

それぞれの関節の脱臼について、注意点や改善方法をみていきましょう。

【肩関節脱臼】

発生が一番多い脱臼は、肩関節脱臼でしょう。
肩関節脱臼時の一番大切なポイントは、初回の脱臼の時にしっかり治療することです。
肩の脱臼が癖になっている患者様が「すぐにハマるし痛みも少ないから大丈夫」ということをおっしゃっられますが、
これは肩周りの組織(特に前方)や関節を構成する骨が部分的に欠損しボロボロになっているからで、決して改善しているわけではありません。
脆弱化した前方の筋肉を強化することで再脱臼をある程度予防はできますが、スポーツや力仕事をされている方の場合は手術が必要です。

【肘内障】

3~4歳くらいのお子様によく見られるのが肘内障です。
子供の腕を引っ張った時に発生する肘の亜脱臼といわれています。
1回の整復操作で元に戻すことが出来れば、再発はしにくいですが何度も整復操作を繰り返すと肘周辺の組織を傷付けてしまい再発しやすくなります。
はればれ整骨院では、お待たせすることなく整復しますので、お困りの方はお気軽にご来院下さい。

【膝蓋骨脱臼】

膝蓋骨とは、膝のお皿の骨です。
お皿の骨も脱臼することがあります。多くは外側に脱臼することが多く、女性に起こりやすいです。これはX脚(内反膝)が原因です。
膝のお皿を安定させる筋肉は大腿四頭筋です。大腿四頭筋は名前の通り4種類の筋肉から構成されるのですが、4種類の内、お皿を内側に引っ張る作用があるのは内側広筋だけです。
また、生まれつき関節が浅く脱臼しやすい場合もあります。筋力を強化することで、再脱臼を予防することが出来ますが、何度も脱臼を繰り返す場合は手術が必要になります。

【脱臼の後遺症まとめ】

脱臼は、初回でしっかり治療することが一番大切です。痛みが無くなったからと安心せずに十分にリハビリまで行うようにしましょう。

当院の脱臼の後遺症に対する施術は?

脱臼の後遺症に対する施術は、関節や周囲の筋肉、靭帯の機能回復、硬結や拘縮の寛解を目指して行われます。

1. 評価と診断
  • 初診評価:患者の状態を評価し、どの関節が脱臼したか、現在の症状や痛みの程度、可動域の制限などを確認します。
  • 診断:既往歴や脱臼の詳細、他の医療機関での診断や治療経過などを基に、現在の状態を診断します。
2. 筋肉と関節の調整
  • 関節調整:脱臼後の関節の位置を正しい位置に戻すための調整が行われます。これは、関節の可動域を回復し、正常な動きを取り戻すために重要です。
  • 筋肉の緊張緩和:脱臼により過度に緊張したり、逆に弱化したりしている筋肉を緩和します。マッサージやストレッチ、筋膜リリースなどの技術が使用されます。
3. リハビリテーション
  • 運動療法:筋力強化や柔軟性向上を目的とした運動療法が行われます。これは、関節の安定性を保つために重要です。
  • 姿勢矯正:脱臼後の姿勢の崩れを正すための姿勢矯正も行われます。正しい姿勢を維持することで、再発予防や痛みの軽減につながります。
4. 痛みの管理
  • 痛みの緩和:鍼灸や温熱療法、電気刺激療法などの手法を用いて、痛みの緩和を図ります。
  • 自己管理方法の指導:患者が自宅でできるストレッチやエクササイズ、痛みの管理方法を指導します。
5. 再発予防
  • 再発防止策:脱臼の再発を防ぐための具体的な対策を提案します。例えば、スポーツや日常生活での注意点や、特定の動きを避けることなどです。
  • 筋力バランスの調整:特に脱臼しやすい関節周囲の筋肉を強化し、バランスを整えることが重要です。
当院の脱臼の後遺症の考え方まとめ

脱臼の後遺症に対するアプローチは、関節の調整、筋肉の緊張緩和、リハビリテーション、痛みの管理、再発予防を目的としています。患者の具体的な状態に応じた個別の計画が立てられ、段階的に回復を目指します。

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2024年06月6日

交通事故の後遺症とは?

交通事故は1日に約1635件発生しています。当院にも多くの交通事故の患者様が来院されています。

当院では業界一の施術を行っておりますので、後遺症が残るというようなことは滅多にございませんが、後遺症が残る患者様も稀におられます。
交通事故の後遺症にはどのようなものが多いのでしょうか?

【交通事故の後遺症の定義とは?】

そもそも交通事故の「後遺症」の定義とは、どういうものでしょうか?
後遺症とは、「交通事故で怪我をし、治療をしたが完全には回復せず、症状固定と医師に診断され、身体や精神の機能に不完全な状態が残ること」です。

【後遺症の種類】

①むちうち
交通事故では、医師から頸椎捻挫や腰椎捻挫の診断を受けることが多いです。
首の痛み、腰の痛みは改善しますが、「手足の痺れ」、「頭痛」、「めまい」、「耳鳴り」、「倦怠感」などの不定愁訴が後遺症として残りやすいです。
不定愁訴には、鍼灸治療が大変効果的です。
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②複合性局所疼痛症候群(CRPS)
交通事故で、打撲や骨折や捻挫をしたあとに残ることのある後遺症です。
症状は、灼熱感、激しい痛み、浮腫、皮膚温の異常、皮膚色調の異常、発汗異常、関節拘縮、骨萎縮など多岐に渡ります。
原因は、交感神経の過緊張なので怪我の大小に関わらず、軽微な怪我でも発生することがあるので注意が必要です。
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③欠損障害
四肢を欠損した場合の後遺症です。介護が必要になり自立した生活は困難となります。欠損したはずの四肢に痛みを感じる幻肢痛に悩まされる方が多いです。
④外貌醜状障害
交通事故の外傷による四肢以外の日常的に露出する部分の傷跡です。
特に顔の傷跡は見た目にも影響が出る何とかしたい方も多いのではないでしょうか?

当院では交通事故の後遺症の症状にどういうアプローチをするの?

交通事故の後遺症に対する整体治療には、以下のような施術が行われることが多いです。整体治療は、主に手技を用いて身体のバランスを整え、自然治癒力を高めることを目的としています。

1. 骨格矯正

概要: 骨格の歪みやズレを手技によって修正します。

目的: 正しい姿勢を取り戻すことで、痛みや機能障害を改善します。

具体例: 事故による衝撃で歪んだ背骨や骨盤の矯正。

2. 筋肉の緊張緩和

概要: 筋肉をほぐすことで、緊張を解消します。

目的: 筋肉の緊張や張りを解消し、血行を促進します。

具体例: 首や肩、背中の張りやこりの改善。

3. 関節の可動域改善

概要: 関節の動きを良くするための手技を行います。

目的: 関節の可動域を広げることで、動きをスムーズにします。

具体例: 首や肩、腰などの関節の硬直や可動域の制限を改善。

4. 筋膜リリース

概要: 筋膜の緊張や癒着を解消するための手技です。

目的: 筋膜の柔軟性を回復させ、痛みや動きの制限を改善します。

具体例: 全身の筋膜の緊張を緩めることで、全身のバランスを整えます。

5. 神経の圧迫軽減

概要: 手技によって神経の圧迫を解消します。

目的: 神経の圧迫を取り除くことで、痛みやしびれを改善します。

具体例: 頸椎や腰椎の調整によって、神経根の圧迫を軽減。

6. 血行促進

概要: 血液やリンパの流れを良くするための手技を行います。

目的: 血行を促進し、組織の修復を助けます。

具体例: 全身のマッサージやストレッチによって血行を促進。

7. 呼吸法の指導

概要: 正しい呼吸法を指導します。

目的: 呼吸を整えることで、全身のリラックスと酸素供給を促進します。

具体例: 深い呼吸法を取り入れ、リラックスを促します。

8. エクササイズ指導

概要: 回復を助けるためのエクササイズを指導します。

目的: 筋力や柔軟性を高め、再発防止を図ります。

具体例: 自宅でできるストレッチや筋力トレーニングの指導。

これらの施術を組み合わせて、個々の患者の症状や状態に応じたオーダーメイドの治療プランが作成されます。整体治療は、自然治癒力を引き出すことを重視しており、薬や手術に頼らずに体のバランスを整えることを目指します。施術の選択や具体的な治療内容については、提案や相談しながら決めて行きます。

【まとめ】

交通事故の後遺症で苦しんでいる皆さん、医師から「症状固定」と診断されたからと言って諦めないでください。
当院では、患者様を総合的にサポートし改善へと導いて行きます。
分子栄養学相談、人生相談、神経整体、ゴムハンマー整体、パーソナルトレーニング、認知行動療法、小顔矯正など他院ではみられない様々なメニューがございます。
貴方の大切な家族・友人・そして患者様ご本人で、お困りの方は是非、当院へご相談下さい。
一人では心細いかもしれませんが、当院スタッフと二人三脚で治療してみませんか!?

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2024年04月26日

捻挫の後遺症って何?

捻挫をしてしまった方は多く、特に足首の捻挫はほとんどの方が一度は経験しているのではないでしょうか?
患者様の中には、「放置していたら痛みが引いた」という方もいます。確かに痛みが引いたので治ったように感じるかもしれませんが、
「痛みがない=治った」というわけではありません。今回は捻挫について説明して行こうと思います。
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捻挫とは?

捻挫とは、「靭帯の損傷」と認識して頂ければ良いと思います。足首の捻挫、膝の捻挫などの他にも突き指も捻挫です。
よくある症例としては、
足関節捻挫 ⇒ 前距腓靭帯損傷
膝関節捻挫 ⇒ 内側側副靭帯損傷
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突き指   ⇒ PIP関節側副靭帯損傷
などで、それぞれ損傷しやすい靭帯があります。

捻挫の重症度は?

捻挫には、靭帯の損傷の程度により重症度が分類されています。
Ⅰ度損傷 ⇒ 靭帯が伸ばされた状態です。関節に違和感がみられます。
Ⅱ度損傷 ⇒ 靭帯が部分的に断裂した状態です。関節の不安定感と内出血や腫れがみられ痛みもあります。
Ⅲ度損傷 ⇒ 靭帯の完全断裂です。関節の安定性がなくなり破綻した状態です。内出血や腫れや痛みもかなり強いです。

捻挫の治療のゴールは?

捻挫の理想的な治療は、「損傷した靭帯を損傷前の強度に限りなく近い状態で修復させる」ことです。
「捻挫したのに、すぐ痛みが引いて走れるようになった!」というような治療は、一見すると凄い治療のように思われがちですが、
これでは靭帯の強度は確実に弱くなり再受傷のリスクを高めることになります。その場では良くなったように感じますが、怪しい治療に騙されないように注意しましょう。

捻挫及び後遺症の治療

受傷直後の固定と安静:固定の効果は、断裂した靭帯が緩まないように、断端同士が接近した状態を維持することです。患部に包帯やテーピングを巻くことで、腫れを抑え、患部を安定させます。包帯を巻く際には、過度な圧迫を避けて血流を妨げないようにします。
捻挫を受けた部位を即座に安静にし、安定させます。患部の負担を軽減するために、枕やクッションを使用して患部を高く保ちます。安静にすることで、痛みや腫れの軽減を促し、治癒過程を滞りなく進めるようにします。
「固定と安静」を守ることで、「損傷→炎症→瘢痕形成→治癒」の治癒工程がスムーズに進みます。
捻挫してから半年近く経っているのに、患部がまだ腫れている場合は固定や安静が不十分であった可能性が高いです。
冷却療法: 捻挫を受けた部位には、氷や冷却パックを数日間適用して炎症や腫れを軽減します。冷却療法は、血管を収縮させ、炎症の進行を抑えるのに役立ちます。氷を直接肌に当てる際には、氷や冷却パックを布で包んでから使用し、凍傷を防ぎます。
★回復の程度にあったリハビリ:患部の機能と強度を回復させるために、固定中であっても、損傷の影響が及んでない関節は積極的に動かし筋力低下を予防します。そのため柔軟性と筋力を向上させるストレッチやエクササイズを行うこともあります。
固定除去後:関節のバランス感覚を改善するリハビリが必要です。靭帯には関節の角度や傾きを感知するセンサーにような働きがあります。
固定期間中に、このセンサーが鈍ってしまっているので、バランスディスクなどを使用し感覚を取り戻します。
患部の活動の再開: 症状が軽減され、患部の機能が回復した後、徐々に日常活動や運動を再開します。ただし、無理をせず、痛みや不快感が再発しないよう注意します。
再発予防策の実施: 再発を防ぐために、適切なストレッチや強化エクササイズを継続し、安全な姿勢と動作を保ちます。また、適切な装具やサポートを使用して患部を保護します。
段階的なスポーツ復帰:
日常生活のみであれば必要ないかもしれないですが、スポーツをされている方には大切なことです。
捻挫の後は、身体全体のバランスが変わることもあるので動きを確認しながら徐々に強度を上げていきましょう。

どんな後遺症があるの?

一般的なのが同じ箇所の再捻挫です。
2回目3回目と繰り返すと、靭帯はだんだん弱くなってしまいます。
そして数年~数十年後に起こるのが変形性関節症です。
指であればへバーデン結節、膝であれば変形性膝関節症、足であれば変形性足関節症、外反母趾、内反小趾などです。
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また、スポーツ活動をされている方の場合は、靭帯の働きを補うために周辺の筋肉に負担がかかり
足であれば、足底筋膜炎、アキレス腱炎、扁平足
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膝であれば、鵞足炎、膝蓋靭帯炎、半月板損傷
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肘であれば、内側上顆炎(ゴルフ肘)、外側上顆炎(テニス肘)
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などさまざまなスポーツ障害が発生します。

まとめ

当院ではパーソナルトレーニングや栄養指導を行っておりリハビリにも力を入れています。
捻挫後の後遺症でお悩みの方は、是非一度ご相談ください。

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2024年04月19日

肉離れを何回も起こしてしまう、なんで?

肉離れの後遺症には、様々なものがあります。一般的な症状には、運動制限や痛み、筋肉の弱化、そして再発のリスクが含まれます。治療やリハビリテーションを適切に行うことで、これらの症状を軽減し、患部の機能を回復させることができますが、完全に治るまでには時間がかかる場合があります。また、適切な予防策を取ることで再発を防ぐことも重要です。

まずは肉離れについて解説いたします。

肉ばなれとは?

出典:http://www.bss.ac.jp/hoken/shogai04.htm

肉ばなれとは、筋肉の損傷です。スポーツ中に発生することが多いです。
包丁で指を切ってしまった時と同じように、筋肉が断裂し出血します。
裏もも、前もも、ふくらはぎで発生しやすいです。これらの筋肉は羽状筋という鳥の羽のような形状しているという特徴があります。
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肉ばなれの重症度

肉ばなれには、3段階の重症度があります。筋肉を魚肉ソーセージに例えるとイメージが湧きやすいと思います。
Ⅰ度損傷:筋肉の微細な損傷
筋肉は筋膜に包まれていて、その筋膜が損傷した状態です。筋肉の実質にダメージはありません。
魚肉ソーセージのフィルムに傷が付いたイメージです。
Ⅱ度損傷:部分断裂
筋肉そのものが部分的に断裂した状態です。
魚肉ソーセージのソーセージが部分的に損傷しているイメージです。
Ⅲ度損傷:完全断裂
筋肉が完全に断裂した状態です。
魚肉ソーセージが完全に真っ二つになったイメージです。

後遺症は再受傷しやすい?

肉ばなれの後遺症は、同じ箇所の再受傷の可能性が高い点です。では、なぜ再受傷しやすいのでしょうか?
再受傷の要因①:固定をしない
肉ばなれしっかり治すには、断裂した断端を近づけるようにした状態で固定する必要があります。
断端と断端が離れたままだと、筋肉ではなく瘢痕組織という代替の組織に置き換わり修復されてしまいます。この瘢痕組織は筋肉とは違い柔軟性に乏しいです。
この瘢痕組織の範囲が大きい状態で修復されてしまうと再受傷しやすいです。
再受傷の要因②:痛みがなくなったから治ったと思ってしまう
肉ばなれは、痛みが無くなったから治ったというわけではありません。痛みが引いたのは炎症がおさまっただけです。
痛みが引いた後も、組織の修復は進行しています。修復が完全に終了してから運動を再開しましょう。
再受傷の要因③:いきなりスポーツ復帰してしまう
スポーツの復帰は段階的に行いましょう。
「ウォーキング→ランニング→ダッシュ→ジャンプ」などのようにメニューの強度を徐々に上げていきましょう。

肉離れ後遺症の一般的な治療

安静と保護: ケガを負った部位に対しては、安静にし、適切な保護を行います。これにより、さらなる損傷を防ぎ、治癒を促進します。

冷却療法: ケガを負った部位に氷や冷却パックを適用することで、炎症を軽減し、痛みを和らげます。氷は、15〜20分の間隔で数回適用されると効果的です。

痛みの管理: 提携先の病院で痛みを軽減するための鎮痛剤や抗炎症薬を使用します。適切な痛み管理は、患者の快適さと回復を促進するのに役立ちます。

理学療法: 専門家の指導の下で、適切な理学療法プログラムが設計されます。これには、筋肉の強化、柔軟性の向上、バランスと協調の改善などが含まれます。理学療法は、患部の機能を回復させ、再発を防ぐのに役立ちます。

装具やサポートの使用: 必要に応じて、装具やサポートを使用することがあります。これには、圧迫包帯、サポーター、ブレースなどが含まれます。これらの装具は、患部を安定させ、適切な姿勢を保つのに役立ちます。

栄養と水分: 適切な栄養と水分摂取は、組織修復と治癒をサポートします。特にたんぱく質やビタミンCなどの栄養素は、組織の修復に重要です。

心理的サポート: ケガや回復プロセスに伴うストレスや不安を軽減するために、心理的なサポートが提供されることがあります。心理療法やカウンセリングは、回復を支援するのに役立ちます。

医師のフォローアップ: 必要に応じて提携先の病院での定期的なフォローアップを受けることもあります。

まとめ

肉ばなれは回復の状態が目に見えないので、患者さん自身の判断で治療が途中で終了してしまうケースが多いです。
修復の状況を正確に判断し、再受傷しないようにしっかり治すため、当院では上記の一般的な治療を踏まえて、あなたにあった施術やアドバイスを致します。

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2024年04月2日

骨折後の痛みや不調で困っている

骨折後のリハビリで来院される患者様が一定数います。

そのような患者様の多くは、「骨は完全にくっついたから、リハビリを開始して下さい。」と病院などで言われて当院に来られる方がほとんどです。

実際このようなパターンの場合、リハビリは難航することが多いのが現状です。今回は、骨折後のリハビリを左右する要因についてご紹介します。

【骨折後の後遺症・リハビリを左右する要因】

①骨折線の走行

「骨折線の走行」とは、「どのように骨が折れているか」ということです。これは、後の整復(骨を元に戻す操作)に大きく影響します。患者様としては、「骨が折れている」か「骨が折れていない」かというザックリとした認識であることが多いです。しかし、施術する側は、「骨折が関節にまで及んでいるかどうか」、「骨折している部位に付いている筋の影響」など様々な要因を考慮して最善の整復・固定方法を模索します。

②整復・固定の精度

「整復」とは、「折れた骨を元に戻す操作」です。「固定」とは、「整復した骨がズレないように維持」することです。整復・固定の精度は、担当者の力量に左右される部分が大きいです。よく「保存療法が良いか?手術が良いか?」という議論になることが多いですが、上手い先生に当たるかどうかの方が重要です。

③固定後の生活

固定後の管理には、患者様側の要因と施術者側の要因があります。患者様側の要因としては、「固定を勝手に外す」や「自己判断で動かしてしまう」などがあります。よく運動部の学生に見られるのが、チームのトレーナーや指導者などの指示で、回復段階に適していないトレーニングを始めているケースが見受けられます。施術者側の要因としては、患者様の性格や生活様式などを考慮したアドバイスや管理が出来ていない点です。患者様の状態を観察できている施術者であれば、患者様が勝手に固定を外している場合など異変に気が付くのが普通です。それに気が付かず注意出来ずにいると 骨が徐々にズレてしまいます。

④リハビリをマッサージと勘違いしている

骨折後のリハビリに訪れる患者様の中には、気持ちの良いマッサージで回復すると思っておられる方がいます。確かに固まった筋肉に手技療法をすることはありますが、メインは可動域訓練です。多少の痛みを伴うこともありますし、可動域訓練を地道に継続することが大切です。

⑤来院時にしかリハビリをやらない

固定期間中に固まった関節を元に戻すには時間がかかります。週に1回来院してリハビリをするだけではなかなか回復しません。仕事などの都合で来院できない時は、自宅でもしっかりリハビリをやりましょう。

【当院での対応】

骨折が疑われる患者様には応急処置をした上で、提携の整形外科にレントゲン撮影を依頼します。

医師の許可を得た上で当院での治療を開始します。(※整骨院で骨折・脱臼の施術をする場合は、医師の同意が必要です。)

また、リハビリ希望で当院にお越しになられる場合は、これまで治療をされていた病院の医師からの紹介状を持参して頂くことが望ましいです。

これはリハビリの方針が立ちやすいだけでなく、患者様の経済的負担を軽減することにも繋がります。

【まとめ】

骨折をはじめ、脱臼・捻挫・肉離れなどの怪我の場合、患者様自身で治療する側の良し悪しを判断するのが難しいです。

「話を良く聞いてくれる先生だから」とか「経歴が凄いから」というような印象だけで判断すると骨折を見逃されたりして後々後悔することにもなりかねません。

マッサージのように上手い下手を判断しにくく選択が難しいとは思いますが、しっかりと吟味し納得のいく治療を選択することをおススメします。

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【船堀のはればれ鍼灸整骨院の5つのメリットとは?】