［船堀で突き指でお悩みの方へ］
2024年09月9日
突き指にご注意ください!!
突き指分類；マレット、靭帯損傷、脱臼、骨折
スポーツ中に突き指をしたことのある方は多くいらっしゃると思います。安静にしていれば自然に治ることが多いですが、中には放置していると思わぬ後遺症が残る突き指もあります。今回は突き指を詳しく説明します。
※親指は構造が特殊なため、今回は人差指から小指までの範囲とします。
まずは、第１関節からです。
マレットフィンガー
球技中に起こりやすいです。第１関節を伸ばせなくなるのが特徴です。早期に適切な処置が必要で、放置すると第１関節が曲がったまま伸ばせなくなります。この変形は白鳥の首の形に似ていることからスワンネック変形と言います。
【治療法は？】
治療法はタイプにより変わります。３つのタイプがあるので紹介します。
Ⅰ型(終止腱断裂)
第１関節を伸ばす筋肉の腱が断裂したタイプです。固定期間は６～12週間です。
Ⅱ型(裂離骨折)
終止腱に骨が引っ張られ剥離した骨折です。固定期間は５～６週間です。
Ⅲ型(関節内骨折)
骨折が関節内に及ぶタイプです。固定期間は５～６週ですが、脱臼や骨端線損傷を伴う場合は手術となることもあるので注意が必要です。
どのタイプかは、レントゲンやエコー検査で調べる必要があるので、自己判断せずに専門医を受診しましょう。
ラガージャージフィンガー
ラグビーや柔道など相手のユニフォームを掴んでいる状態で振り払われたときに起こりやすいです。深指屈筋腱(第１関節を曲げる筋肉)付着部の裂離骨折で、第１関節が曲げられなくなるのが特徴です。薬指を受傷することがほとんどです。
【治療法】
掌側にはノーマンズランドと呼ばれる領域があり、固定期間中に癒着を起こし障害を残し易い場所です。手の専門医の受診が良いでしょう。
DIP関節背側脱臼
球技中に起こることがありますが、DIP関節(第１関節)は靭帯などが強靭な部分であるため比較的まれです。第１関節が乗り上がって見えるのが特徴です。
【治療法】
徒手整復し、２週間程固定します。周辺の靭帯などが損傷していると整復出来ないこともあるので、自分で引っ張ったりしないようにしましょう。
続いて第２関節です。
PIP関節背側脱臼
球技中に起こることが多く、バレーのスパイクを受けた時やサッカーのキーパーがボールをセーブした時の受傷が多いです。PIP関節(第２関節)は第１関節よりも靭帯などが強靭でないため、前述のDIP関節より発生しやすいです。脱臼と同時に側副靭帯を損傷している場合が多いです。
【治療法】
徒手整復し、２週間程固定します。周辺組織が関節内に挟まってしまうと整復出来ないこともあるので、自分で引っ張ったりしないようにしましょう。
PIP関節側副靭帯損傷
通常よく起こる突き指です。親指側の靭帯を損傷することが多いです。損傷の程度にもよりますが隣の指と共に固定したり、アルフェンスで固定したりします。放置すると関節の不安定性が残ることがあります。
以上、突き指と言っても種類は様々です。当院では専門医を紹介した方が良いと判断する症状の場合には、紹介状を作成する場合もございます。
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当院の突き指のメニュー
当院では突き指に対して様々な施術法をご用意しております。
急性期を過ぎた慢性期に以降し後遺症となった際は専用の「怪我の後遺症メニュー」もございます。こちらは整体、矯正、RAGハンマー、ハイボルト、EMS、ストレッチ、筋トレなど、ほぼはればれのメニューを患者さんに合わせて組み立てます。料金は30分で5500円となります。初めての方はトライアルで3980円で受けることも出来ます。その際はスタッフにお伝えくださいませ。
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