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2021年05月25日

「捻挫、腱炎、腱鞘炎とは」

捻挫というとスポーツマンだけに起こりやすい怪我だと思う方が多いのではないでしょうか。確かにスポーツで捻挫はよく起こります。

実は、これらの症状は年齢や性別関係なく発症する可能性があるのです。駅の階段を降りるときに足ひねってしまったりなど日常生活でも良く起こりえます。

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「捻挫、腱炎、腱鞘炎の原因」

・捻挫

捻挫(ねんざ)は、関節に強い力が加わり関節の周りの靭帯が過度に伸びたり、断裂したりすることによって生じる急性の痛みや腫れが起こるケガです。一般的に、関節が予想外の方向に曲げられたり、ねじれたりすることで起こります。

捻挫は主に足首や膝、手首などの関節でよく発生します。例えば、歩行中に足首をひねったり、スポーツ中に膝をねじったりすることで捻挫が起こることがあります。

捻挫の主な症状は?

捻挫の主な症状には、以下のようなものがあります:

  • 痛み:怪我直後から痛みが現れます。痛みの程度は軽度から激しいまでさまざまです。
  • 腫れ:関節周辺に腫れや膨らみが生じます。
  • 動かしにくさ:捻挫によって関節の可動域が制限されることがあります。
  • 紅潮(こうちょう):怪我した部位が赤くなることがあります。

捻挫の程度は軽度から重度まであります。軽度の捻挫では、靭帯が一時的に伸びるだけであり、比較的短期間で回復する場合があります。しかし、重度の捻挫では、靭帯が断裂する可能性があり、回復にはより長い時間と適切な治療が必要です。

足首の捻挫

□足首をひねって痛め、その後も痛みが残っている

上記が当てはまる方は足関節捻挫の可能性がございます。

足首には沢山の小さな骨が集まっていて、それらが沢山の関節でつながっています。そしてそれらの関節がクッションになることによって、上からかかってくる荷重や衝撃を効果的に和らげているのです。下半身の関節は腰、股関節、膝、足首が連携しあい、負担を分散しながら体の重みを支えています。そのため、足首のトラブルを長引かせていると膝や腰の不調に発展することもあります。捻挫は軽く捉えられがちですが中途半端な治療をすると、再発や違和感や痛みなどの症状が尾を引いたりすることが少なくありません。侮らずしっかり治療をしましょう。

足関節外側靱帯損傷

一般的あ足首の捻挫はこのことを指します。足を内側に捻ったために足首の外側の靱帯が傷ついてしまった状態です。この損傷により、外くるぶしの前側や下側などが痛み、腫れたり内出血を起こしたりといった症状が現れるのです。足関節外側靱帯損傷は、足首の捻挫の7、8割を占めます。

リスフラン・ショパール関節捻挫

足を捻った後、足の甲が痛む場合は、このリスフラン・ショパール関節捻挫が疑われます。リスフラン関節、ショパール関節は足の甲の小さな関節。これらの関節についている靱帯が捻ったことで傷ついてしまったわけです。この両関節は足のアーチ形成に欠かせない関節で、歩いたり走ったりする際に衝撃を吸収している所。しっかりと治療をしておかないと歩くたびに痛みが走るなど、回復が長引くこともあります。

第5中足骨骨折

別名「ゲタ骨折」と呼ばれ、ゲタを履いて歩いているときに足首を捻った際に起こることが多いからこの名前がつきました。足を外へ強く捻った後に足の甲の外側部分が激しく痛むなら、第5中足骨骨折も疑われますので提携している病院へご紹介し、連携して治療いたします。

遠位前脛腓靱帯損傷

ジャンプの着地の際などに起こることの多い疾患です。強い衝撃を受けたり、捻ったりした時に、足首前方の脛骨と腓骨が互いに潜り込むような格好になり、遠位前脛腓靱帯を傷つけます。スポーツの後などに足首の前方が痛む場合は、この疾患の可能性があります。

捻挫の一般的な治療は?

捻挫の治療は、RICEと呼ばれる一般的なアプローチがあります。それは、Rest(安静)、Ice(冷却)、Compression(圧迫)、Elevation(挙上)の頭文字を取ったものです。安静にし、氷や冷却パックで冷やし、圧迫包帯を巻き、怪我した部位を挙上することが推奨されます。また、場合によっては痛みの管理のための痛み止めやリハビリテーションプログラムが必要となることもあります。

重度の捻挫や回復が遅い場合は、当院に相談することをおすすめします。

・腱炎

腱炎(けんえん)は、腱(筋肉を骨につなぐ組織)の周囲の組織が炎症を起こす状態を指します。主に反復的な運動や過度の負荷によって引き起こされることが多いです。

腱炎は特定の部位や活動に関連しており、一般的な腱炎の種類には以下のようなものがあります:

  1. 肘の腱炎(テニス肘・ゴルフ肘): 肘の外側(テニス肘)または内側(ゴルフ肘)の腱が炎症を起こす状態です。主にテニスやゴルフなどのスポーツや手や腕を反復的に使用する仕事によって引き起こされます。
  2. 肩の腱炎: 肩の周囲の腱が炎症を起こす状態です。主に肩関節を多く使用するスポーツや、肩を頻繁に使用する仕事が原因となります。
  3. アキレス腱炎: 足首の後ろにあるアキレス腱が炎症を起こす状態です。激しい走りやジャンプ、跳躍の動作が原因となることが多いです。
  4. 腕や手の腱炎: 手首や手の指の腱が炎症を起こす状態です。例えば、手根管症候群や腱鞘炎が一般的な腱炎の症状です。

腱炎の主な症状は?

腱炎の主な症状には、炎症部位の痛み、腫れ、熱感、運動時の痛みなどがあります。また、炎症が進行すると、痛みが慢性化し、活動制限や機能障害を引き起こすこともあります。炎症の起きた部位を動かしたり、押すと痛みを感じます。

腱炎の一般的な治療は?

腱炎の治療には、安静、氷や冷却、炎症を抑える薬の使用、物理療法、ストレッチや強化運動、腱に負担をかけない動作の変更などが含まれます。また、重度の場合や保守的な治療が効果的でない場合は、手術が必要となる場合もあります。

 

骨と筋肉をつなぐ腱と、そのまわりにある腱鞘がこすれあうことによって炎症が起こってしまいます。

それによって痛みが引き起こされます。

デスクワークなど指の使いすぎによる影響が大きいです。

腱鞘炎

腱鞘炎(けんしょうえん)は、腱の周りの腱鞘と呼ばれる袋状の組織が炎症を起こす状態を指します。腱鞘は腱を保護し、滑りやすさを提供する役割を果たしています。しかし、反復的な運動や過度の負荷によって腱鞘に炎症が生じることで腱鞘炎が発生します。

腱鞘炎は特に手や手首、指の周辺でよく発生します。代表的な腱鞘炎には以下のようなものがあります:

  1. 腱鞘炎(手根管症候群):手首の内側にある手根管内を通る腱や神経が圧迫され、炎症が生じる状態です。手や指のしびれ、痛み、腫れが特徴的です。
  2. 腱鞘炎(デ・ケルバン病):親指の付け根にある腱鞘が炎症を起こす状態です。特に親指の動かしやすさに影響が出ます。

腱鞘炎の症状

  • 痛み:活動時や特定の動作時に痛みが生じます。痛みはしばしば炎症箇所に近い部位で感じられます。圧痛もあります。
  • 腫れ:腱鞘炎が進行すると、関連する腱鞘の周囲に腫れや膨らみが生じることがあります。
  • 熱感:炎症部位が温かく感じられることがあります。
  • 摩擦音:動作時に腱が腱鞘内で摩擦する音が聞こえることがあります。

腱炎の一般的な治療は?

安静、氷や冷却、炎症を抑える薬の使用、物理療法、装具の使用、手術などが含まれます。また、腱鞘炎の予防には、適切な姿勢と動作の維持、適度な休息とストレッチ、負荷の管理が重要です。

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「捻挫、腱炎、腱鞘炎の対策」

もしおこってしまったら、腫れや熱感がある場合は患部にアイシングです。冷やして痛みが強くなるようでしたら中止してください。そして、なるべく過度に使わないようにしてください。

周りの筋肉を痛くならない範囲で伸ばしたりほぐしたりすることも効果的です。※痛みが強い時の患部はやらない方が無難です。

予防としては、使いすぎないように休憩をはさむことです。

もし、難しそうであれば手首周辺を温めるなどをして血行促進させることは効果的です。

患者様の喜びの声

 

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