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2023年04月3日

猫背とは?

「猫背です」と姿勢の悪さを指摘されたことのある患者様は多いと思います。そして、施術者も姿勢の悪さを患者様に説明することは多いと思います。多くの場合何となくの見た目で説明や理解をしているのが現状ではないでしょうか?今回は、猫背を筋と骨格に着目し解剖学的に説明します。

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なで肩といかり肩

なで肩

なで肩は、腕や肩甲骨が重力に対抗することが出来ずに下方へ牽引されている状態です。やせ型の女性に多いのが特徴です。なで肩を解剖学的に説明すると、

鎖骨下制、肩甲骨外転・下方回旋、胸椎屈曲、上位肋骨下制

というふうになります。

なで肩になる原因は、僧帽筋中部線維、僧帽筋下部線維、菱形筋の筋力が低下し、肩甲胸郭関節の安定性が低下するためです。そして、この安定性低下を補う僧帽筋上部線維と肩甲挙筋がこり易くなります。鎖骨下制、上位肋骨下制により胸郭出口症候群のうち肋鎖症候群を発症しやすく、胸椎屈曲により肋間神経痛も発症しやすいです。

いかり肩

猫背と言われることはないですが、立派な不良姿勢です。いかり肩はなで肩の逆です。筋肉質な男性に多いのが特徴です。いかり肩を解剖学的に説明すると、

鎖骨挙上、肩甲骨内転・上方回旋、胸椎伸展、上位肋骨挙上

というふうになります。

過緊張でコリ易い筋肉は、僧帽筋上部線維、肩甲挙筋、胸鎖乳突筋です。

ストレートネックと顎出し姿勢

ストレートネック

まずは、頚椎の形状を理解しましょう。頚椎は第4頚椎と第5頚椎を頂点とした前方凸のカーブを描いています。そのカーブを作る筋肉は、前側頭直筋、外側頭直筋、頭長筋、頚長筋、舌骨下筋群、舌骨上筋群、頚部固有背筋内側群といった深部にある小さい筋肉が協力しカーブを保っています。この深部の筋肉のバランスが崩れ、頚椎のカーブが減少した状態をストレートネックといいます。カーブの乱れには、ストレートネック以外にも、後弯、S字(上位頚椎前弯、下位頚椎後弯)、逆S字(上位頚椎後弯、下位頚椎前弯)があります。カーブの乱れは外観から正確に捉えることは難しく、レントゲン撮影で評価します。カーブの乱れで、頚部の筋肉が全体的に緊張するのが特徴です。

顎出し姿勢

頭部が前方へ突き出た姿勢で、見た目は顎を前方に突き出したようにみえます。PC作業をしている方に多く。子供にもよく見られます。この状態を解剖学的に説明すると、

頭部伸展、頚椎屈曲

というふうになり、耳介が肩峰より前方にあるのが特徴です。

カーブを作る頚部固有背筋内側群の筋力は低下し、この低下を補う僧帽筋、胸鎖乳突筋、頚部固有背筋外側群が過緊張しコリやすくなります。この姿勢は椎間関節に圧迫と剪断のストレスがかかり頚椎ヘルニアを引き起こす恐れがあります。

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まとめ

いかがでしたでしょうか?猫背を改善するには、骨格や筋の状態を把握し適切な施術とトレーニングが必要になります。何となくのマッサージや何となくの矯正で改善しなかった方は、是非はればれ整骨院にお越しください。

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