2024年03月26日

施術例6　荷物を持ち歩いた翌日から脚が痛い(変形性股関節症)

60代女性 / 会社員 / 東小松川在住

・症状

孫の運動会で、荷物を持ち一日歩き続けた。翌日から左大腿部に痛みを感じるようになり、歩行時に脚を引きずるようになった。

・経過と施術内容

初診　来院時にお尻を振るような歩行が確認できたため、股関節由来の症状であると予測し徒手検査および施術を開始した。脚長差、両股関節の外旋可動域に制限があり変形性股関節症の可能性が高いため、整形外科でのレントゲン撮影を勧めた。

第２診　レントゲン撮影の結果は、両股関節の変形関節症であった。左股関節の変形は軽度であり、右股関節の変形は左より進行している状態であった。施術方針は、「股関節の筋力強化」、「生活様式の改善」を中心に実施した。詳細は以下の通り。

〈股関節の筋力強化〉

・荷重なしでの中殿筋、外旋六筋のトレーニング

・30分程度のウオーキング

〈生活様式の改善〉

床での生活からイスでの生活に変更し、あぐらのように股関節を深く曲げる動作を極力減らした。

第３診以降　経過を把握するため週１の来院を暫く継続。患者自身で正しくトレーニングし、生活の見直しも出来ているため、来院頻度を徐々に空けていくこととなっている。

・考察

変形性股関節症は、股関節そのものに症状が出ないこともあり、ただの筋肉痛として見過ごされることもある。歩行の異常などからイチ早く股関節の変形に気付き対処することが大切である。また、口頭で股関節の変形を説明するだけでは、患者自身の理解が浅い場合が多いので、レントゲンなどで視覚的に状況を理解してもらうことが後のリハビリを円滑に進めるのに重要である。

・使用した主な技・ツボ

骨盤矯正、はればれ整骨院パーソナルトレーニング、マッサージガン、活法

 

2023年10月16日

施術例5　しゃがむと股関節の前が痛い（股関節インピンジメント）

40代女性 / 会社員 / 春江町在住

・症状

就寝前にストレッチをやるようになってから、両股関節の前方に痛みを感じるようになった。股関節を曲げると痛みが強くなり、上半身を後ろに倒していないと椅子に座れない。

・経過と施術内容

初診　仰向けで膝を曲げ腿を胸に引き付けるストレッチをやるようになってから、股関節前方の痛みが出るようなった。この患者様は臀部の筋力が弱く、骨盤の前傾が強く股関節屈曲時に骨盤が後傾しない状態であることから股関節インピンジメントと推察し施術を開始した。まずは、痛みの発症となった動作（股関節を深く曲げる動作；あぐら、足組など）を控えるように意識して頂いた。

第２　股関節前面の痛みは軽減された。しかし、座位で股関節を曲げる動作（座った状態でももを持ち上げる動き）を行って頂いてところ、無意識に上半身を後ろへ反らす代償運動がみられた。

第３～６診　第２診で確認できた代償運動を改善するために、骨盤矯正を４回にわたって実施した。徐々に上半身を反らす代償運動は見られなくなった。

第７診～　再発防止をしてヒップリフトと中殿筋のトレーニングを指導し、自宅でも実施して頂くように提案。現在は、月一で来院しアフターケアを行っている。

・考察

股関節インピンジメントは、寛骨臼と大腿骨が衝突し股関節前面に痛みを誘発する症状で、中年女性の患者によくみられる。放置すると変形性関節症に移行することが多い。早期に症状を自覚しリハビリに取り組むことで変形性股関節症への移行を防止することが可能である。特に、足を組んだ座り方や和式トイレの使用な股関節を深く曲げることに股関節の負担を増加させるので控えるのが望ましい。

・使用した主な技・ツボ

骨盤矯正、はればれ整骨院パーソナルトレーニング、マッサージガン、活法

 

2021年05月11日

施術例４　重たいものを移動させて痛めた右股関節痛

40代男性 / 清掃業 / 春江町

・症状

右股関節の動作時痛

・経過と施術内容

当院来院前日に自宅にて冷蔵庫を移動させた後、夜に右股関節に痛みが出現してしまったが、
放っておいた結果朝には痛みが増しており、仕事にならないため当院に来院された。
以前にも2、3回ぎっくり腰になった事があり、また腰椎ヘルニアの既往もあるため、
腰痛が出ることも多いとのことであった。
初診時はRPを加え施術を行ったところ、かなり感触が良かったので、
その後もRPを中心に施術を続けることにした。
第5診までは順調に改善が見られたが、第6診では症状になかなか変化が現れなくなり、
夕方には痛みが出現してしまっていた。
第8診では施術後の変化が見られなかったので、骨盤矯正を勧めたところ症状が軽減した。
第9診では痛みがだいぶ軽減し、回復に向かっていた。
その後は順調に回復し、夕方の痛みも消失したため、第14診で施術を終了とした。

・考察

古代中国で生まれた鍼灸の方法は実に様々な種類があり、
経絡や経穴という人体に存在するエネルギーの経路やポイント、
また筋肉や皮膚に対して施術を行う。
RPもツボに対して操作を行い、人体の治癒力を引き出す道具であり、
本来の治癒力を最大限に生かす選択こそが、治療の幅となる。
これからも多くの学びを通して、患者様に適した施術を提案していきたい。

・使用した主な技・ツボ

RP(承山、委中、申脈、環跳-承扶他、右臀部筋打ち・なぞり)、骨盤矯正

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［船堀で股関節痛でお悩みの方へ］

2021年04月30日

施術例２５　フットサルによって痛めた腰臀部痛

30代男性 / 会社員 / 墨田区太平在住

・症状

腰部から左臀部、左大腿部後面にかけての動作時痛

・経過と施術内容

当院来院の3日前に、フットサルをした際に負傷。
少しづつ痛みは軽減していたものの歩行時痛等があり、日常生活に支障があった為、
当院に来院された。
痛みの範囲は腰から左臀部、左大腿部後面に出ており、歩行時や立位、
座位へと動かした際に痛むとのことであった。
初診時はRPを行い、腰部を中心にパルスでの鍼治療を加えたところ、
痛みの軽減が見られた。
第2診は約2週間ほど間隔が空いてしまい、痛みが再度出現していた為、
前回同様パルス鍼治療を行い、間隔を空けないよう3日後に来院してもらったところ、
痛みはだいぶ軽減していたので、パルスは加えず鍼治療のみを行った。
さらに3日後の第4診ではほぼ痛みを感じていなかった為、
1週間様子を見たが特に問題もなかったので施術を終了とした。

・考察

今回のケースでは鍼治療にパルスを用いている。
鍼治療では刺入の深さや太さの調節で刺激や効果を変えるが、
それ以外にも様々な方法があり、パルスとは打った鍼に電気を流す治療である。
筋肉の運動量が足りていない場合に、鍼に電気を流す事で筋肉が収縮する為、
血流量を上げることができる。
運動させる事で筋緊張も緩みやすくなるので、効果が出やすい治療法である。

・使用した主な技・ツボ

RP(承山、委中、申脈、腰腿点)、
鍼治療(腎兪、環元兪、志室パルス、左環跳、左委中、玉天)

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2021年03月30日

施術例28　内部組織と関わる肩背部痛

40代女性　/　主婦　/　船堀在住

・来院

・症状

・経過と施術内容

・考察

・使用した主な技

2021年03月29日

施術例22　ウォーキングによって痛めた股関節・腰部痛

30代女性　/　会社員　/　船橋市夏見在住

・症状

・経過と施術内容

・考察

・使用した主な技

2021年03月29日

施術例16　慢性痛から悪化した腰痛

30代男性　/　会社員　/　東小松川在住

・症状

・経過と施術内容

・考察

・使用した主な技

2021年03月29日

施術例3　胡坐をかいて痛めた左股関節痛

60代女性　/　無色　/　宇喜田町在住

・症状

・経過と施術内容

・考察

・使用した主な技、ツボ

2021年03月29日

施術例2　足を組んだ際に痛む右股関節痛

40代女性　/　パート　/　船堀在住

・症状

・経過と施術内容

・考察

・使用した主な技、ツボ

2021年03月29日

施術例1　骨盤の歪みによる股関節痛

70代女性　/　無職　/　江戸川区一之江在住

・症状

・経過と施術内容