【施術報告20 指が伸ばせない(ばね指)】

2025年07月18日

患者情報

30代男性/現場作業員/二之江町在住

症状

 半年程前から仕事で草刈り機を使用するようになった。草刈り機のハンドルを握り続けている時間が長くなり、徐々に右環指(くすり指)のPIP関節(第2関節)が伸ばしにくくなってきた。ここ最近は、特に起床時に症状が強く、弾発症状(右環指は曲がったままで左手で無理矢理伸ばさなくてはならない)みられる状態であった。

経過と施術内容

初診 

 右前腕の筋緊張が強く、環指のA1プーリー(第3関節掌側)の肥厚と疼痛が認められた。さらに右環指と右小指の痺れも訴えており、ばね指だけでなく肘部管症候群も併発しているようであった。右前腕の手技とストレッチ、環指A1プーリーへの超音波治療を行った。また職場での草刈り機の使用は中止し、右前腕のストレッチを自宅でも実施して頂いた。

薬指が曲がったままで自然に伸ばせません

第2診

 1週間後に来院。弾発症状および疼痛に変化はないが環指および小指の痺れは消失していた。引き続き手技、ストレッチ、超音波治療を実施した。

第3~5診

 A1プーリーの疼痛が消失したため、超音波治療後に腱の滑走性を改善するリハビリを取り入れることとした。第5診では弾発症状はほぼ消失した。

第6~8診

 起床時に環指PIP関節に違和感があるため施術を継続。第8診で違和感も消失したため初回の来院から約1ヶ月半で治癒をなった。

考察

 ばね指の治療は性別、職業などの要因で改善する期間が大きく左右されます。女性の場合はホルモンの影響のあり改善までに時間を要することがあります。今回の症例では、発症の原因となった草刈り作業を中止することができたため早期改善につながったと思われます。長期化したばね指は保存療法での改善が困難となり手術になるケースもあります。

使用した技

超音波治療、リハビリ

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