【施術報告 腰痛・ぎっくり腰】施術例３３ 洗面所で屈んだ際の腸腰筋痙攣
2023年07月31日
【施術報告 腰痛・ぎっくり腰】施術例３３ 洗面所で屈んだ際の腸腰筋痙攣
40代男性 / 事務職 / 船堀在住
・症状
負傷の前週から引越し作業により疲労感や腰部の重さを感じていたが、歯磨きの際に洗面台の前で軽く腰を屈めたところ、腰部への急激な痛みでその場にへたり込んでしまった。
座位、立位共に疼痛の為姿勢を保持できず、痛みの無い姿勢がない状態。
・経過と施術内容
初診時、施術台の上に痛みの強い側を上にして側臥してもらい、両膝を曲げた状態で膝の間に足枕を挟み、体全体を丸めるような痛みの弱い態勢を取らせた。
問診と徒手検査により腸腰筋の痙攣による腰痛が疑われたので、患部に筋損傷急性期用の周波数でハイボルトを持続的にかけながら、AKS療法による対象筋の強縮を緩和と周辺部への整体を施した。
多少患部の動きが出たところで、圧痛の激しい箇所に鍼＋パルス療法を行い、安静時痛が無くなり立位がとれるようになったので、腰痛帯を処方して帰宅させた。
しかし、施術当日の夕方になって「帰宅後、横になって2時間ほど昼寝をした後、起き上がってから痛みで身動きが取れない」との連絡が入り、再度来院。
初診時にハイボルトや鍼で十分な刺激量があったこと、筋痙攣腰痛に多い「痛みが緊張を生み、緊張が痛みを生む」状態になっているだけと判断し、患部を含む周辺を揺らさない指圧のみの整体を施した。
患部周辺の緊張が解れるにつれ体動での痛みが弱まり、施術後はベッドから一人で起き上がり、体を捻らなければ歩行にも問題が無くなった。
2診時には朝の痛みもさほどではなく、前屈や腰の捻転にさえ注意すれば自宅内の移動や立ち座りはかなり自由が利くようになったとのこと。
施術は初診時同様患部へのハイボルトに加え、大腿部から背部にかけての整体と腸腰筋AKS、下肢と腰部へのストレッチを指導した。
3～4診時、受傷当初の様な激しい痛みは出ないものの、寝返りや歩行時の方向転換など体回旋の際に動きにくさを感じている為、施術に加えウォーキングメニューの提案などセルフケアや生活面での指導を行った。
5診時では、起床時にやや腰のこわばりを感じるとのことで骨盤矯正を施し、腰や股関節の運動機能を改善させた。
6診時には日常生活においては何ら問題にならないとのことなので、これを以て治癒とした。
・考察
引越し作業等の常に無い労作での疲労の蓄積が下地となり、ちょっとした前傾姿勢が腰部の筋群の突発的な強縮を誘発したと考えられる。
また、普段の生活がデスクワーク中心で、長時間の座位が続くなど潜在的な腰痛予備軍である為、再発を繰り返しそうな事例なので特に生活習慣の改善に向けた運動指導を行った。
・使用した主な技・ツボ
腸腰筋AKS・鍼パルス療法（大腰筋起始部及び志室・肓門など）・骨盤矯正
No.9218
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