2023年10月4日
【施術報告 足痛】施術例３４ サッカーで痛めた足の痛み（有痛性外脛骨）
１０代男性 / 学生/ 松江在住
・症状
週に３～４回クラブチームでサッカーをやっており、夏休みに合宿で走り込みやシュート練習を多く行ったところ徐々にから左足内果下に痛みが出現し、サッカー中の跳躍動作やジャンプの着地時に痛むため当院を受診。
内果やや下部に膨隆があり、圧痛があり立位でも疼痛がある。
・経過と施術内容
初回来院時に下腿部の筋緊張や足底のアーチの低下、最近捻挫をしたことが確認できた。疼痛出現から１週間程経過していたので下腿部や腓骨筋、後脛骨筋をターゲットにした施術を行い。テーピングで足底をサポートし初回は終了。施術を行った後の練習はテーピングが貼ってある間は疼痛が緩和するもののテーピングを外すとすぐに痛むとのことであった。2日後に２診目の施術、下腿、足底部の施術に加え、走る際に荷重がやや内側に入っているのでインソールを用いて重心の調整を行いテーピングを貼り終了。
その日の練習も前半は痛みが少なくなっているものの後半にだんだん痛みが気になってしまったとのことであった。
翌日の3診目ではハイボルトを足底部に当て疼痛緩和を図り、距骨矯正で足関節のアライメントを整え終了。ハイボルトを行った日は痛みが半分程度になったとのことであった。１週間に3回の通院頻度で治療を継続、練習量が多い土曜日、日曜日は痛みが強いので月曜日来院時にはハイボルト、骨盤矯正を行っていき、筋肉の硬さを取りながら重心の位置が悪くならないように調整していった。その後12診で痛みが消失となり治癒となった。
・考察
有痛性外脛骨の症状は、オーバーユースによるものや外傷性によるもの、原因が分からないものに分類されるが、今回のクライアントはオーバーユースで負担が溜まっていた際に捻挫をしたことが発症の原因ではないだろうか、アーチの低下や下腿の筋緊張は目立っており、後脛骨筋腱の牽引力もかなり強かったと考えられる。サッカーの場合はインサイドパスを出す際に外脛骨部に当たったり、負荷がかかりやすいためできるなら数週間安静にしておくのも有効であったが練習をなるべく休みたくないというクライアントの要望にしっかり応えることができた。有痛性外脛骨は、ほぐしていけば良くなるわけでもなく、身体の使い方や重心の位置をしっかり良いポジションに戻してあげることが重要である。
・使用した主な技・ツボ
ハイボルト、インソール、アーチテーピング、距骨矯正、骨盤矯正
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有痛性外脛骨の改善【船堀発祥ゴムハンマー整体®︎&ストレッチ】
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2022年10月28日
【施術報告 下肢痛】施術例３１ 長い時間の立ち仕事で徐々に出現した腰下肢痛
60代男性 / 介護職/ 瑞江在住
・症状
腰臀部から下腿部にかけての
・筋緊張
・歩行時の痛み
・階段の上り下りでの痛み
・経過と施術内容
2週間前くらいから腰から両太もも、両ふくらはぎにかけて張りが強く来院。
痺れは無く、神経誘発テストを行うも陰性。
介護職をされており普段から体を酷使しているため筋肉の硬さからくる張り感と判断しマッサージガンを当ててから整体を行い、一週間前後で様子を見せて下さいと伝え初回の治療を終えた。
一週間後の第2診 前回の治療後は良かったが仕事でまたすぐに張りが戻ってしまうとのことだった。なので施術内容は変えず来院頻度を週に二回程度に上げてもらい様子を見ることにした。
3日後、やはり治療後は良くなるが仕事をするとすぐに戻ってしまうとのことだったので鍼治療を行ったところ施術直後からいつもより楽になったとのことだった。治療期間は空けずそのままのペースで次ももう一度鍼治療を行い様子を見ることとした。
第４診 前回の鍼後から仕事をしても戻らなくなり調子が良いのが続いているとのことだったので鍼治療を継続し行い痛みが無くなったため治療終了とした。
・考察
筋性のハリが主訴だったため整体のみで進めたが症状がすぐに戻ってしまうとのことだった。
第３診ですぐに治療に鍼を加える判断ができ症状の改善がみられた。
治療後すぐ不調に戻りやすいなど症状の強い方には鍼治療やその他、物理療法などを的確に選択することが症状の早期回復につながると改めて理解した。
・使用した主な技・ツボ
鍼治療（承扶、殷門、委中、承山）
【船堀のはればれ鍼灸整骨院の5つのメリット】
2021年08月17日
【施術報告 腰痛】施術例３０ 立ちっぱなしで痛む腰下肢痛
60代男性 / 無職 / 東小松川在住
・症状
腰部から下腿部にかけての筋緊張、歩行時痛
・経過と施術内容
10年前に腰椎のヘルニアを発症しており、立ち姿勢が長くなったり長時間歩いていると、
腰から下腿部にかけての痛みが生じるとのことで当院に来院された。
普段痛みを感じる事はほとんど無いが、ふくらはぎの張りを感じている。
初診時からRPと骨盤矯正により、筋肉を整え土台を安定させる施術を行った。
第2診では痛みは10段階中6まで減っており、立ちっぱなしの痛みも減っていた為、
前回同様の施術を行なった。
しばらく間隔が空いて、第3診では大腿部の張りと、
体を捻った際に腰が痛むような状態になっていた。
この時は骨盤矯正は行わず様子を見ることにした。
第4診では重たい物を持ち上げた事で、腰痛が出現していた為、
再度骨盤矯正を行なったところ、第5診ではだいぶ痛みが軽減していた。
第6診でもやや痛みは残存していたが、矯正は加えず通常施術を長めに行なった。
第7診では疲労感が少しある程度で、当初の主訴は特に気にならなくなっていたので、
施術を終了とした。
・考察
ヘルニアや脊柱管狭窄症によって、腰痛だけでなく下肢痛を伴うケースが多々ある。
神経の圧迫部位により、症状の出る場所は違ってくるが、
痛みのある足をほぐすだけでは、根本の解決にはならない。
神経圧迫の大元である腰部や臀部の筋緊張を緩め、
骨盤の安定を図る事で根治が目指せるのである。
・使用した主な技・ツボ
RP(承山、委中、申脈、腰腿点、ふくらはぎ筋打ち)、骨盤矯正
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2021年04月30日
施術例２５ フットサルによって痛めた腰臀部痛
30代男性 / 会社員 / 墨田区太平在住
・症状
腰部から左臀部、左大腿部後面にかけての動作時痛
・経過と施術内容
当院来院の3日前に、フットサルをした際に負傷。
少しづつ痛みは軽減していたものの歩行時痛等があり、日常生活に支障があった為、
当院に来院された。
痛みの範囲は腰から左臀部、左大腿部後面に出ており、歩行時や立位、
座位へと動かした際に痛むとのことであった。
初診時はRPを行い、腰部を中心にパルスでの鍼治療を加えたところ、
痛みの軽減が見られた。
第2診は約2週間ほど間隔が空いてしまい、痛みが再度出現していた為、
前回同様パルス鍼治療を行い、間隔を空けないよう3日後に来院してもらったところ、
痛みはだいぶ軽減していたので、パルスは加えず鍼治療のみを行った。
さらに3日後の第4診ではほぼ痛みを感じていなかった為、
1週間様子を見たが特に問題もなかったので施術を終了とした。
・考察
今回のケースでは鍼治療にパルスを用いている。
鍼治療では刺入の深さや太さの調節で刺激や効果を変えるが、
それ以外にも様々な方法があり、パルスとは打った鍼に電気を流す治療である。
筋肉の運動量が足りていない場合に、鍼に電気を流す事で筋肉が収縮する為、
血流量を上げることができる。
運動させる事で筋緊張も緩みやすくなるので、効果が出やすい治療法である。
・使用した主な技・ツボ
RP(承山、委中、申脈、腰腿点)、
鍼治療(腎兪、環元兪、志室パルス、左環跳、左委中、玉天)
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2021年04月27日
施術例１０ バドミントンで痛めた右下腿部痛
10代女性 / 学生 / 松江在住
・症状
右下腿部の圧痛と足関節背屈による伸展痛
・経過と施術内容
当院来院の2日前にバドミントンをした際に負傷。
当日はそれほど気にならなかったが、翌日から痛みが強くなり、
足を引きずるようになってきた為、当院に来院された。
触診を行うと下腿三頭筋の筋腱移行部に圧痛が出ており、
足関節の背屈でも痛みが出現している為、下腿三頭筋部の肉離れと考えられた。
そのため初診時にはキネシオテーピングにより、
筋運動の補助をするようにして様子を見ることにした。
翌日も続けて来院して頂いたところ、動かしやすくはなっていたが、
痛みはまだ残っていたため、鍼治療を行うと痛みの軽減が見られた。
第3診では足を引きずらずに歩けるようになっており、
再度鍼治療を加えたところ痛みが消失した。
それから第4診から第9診までは、痛みを感じることは無かったのでメンテナンスを行なった。
しかし第10診で左の足関節を捻って捻挫をしてしまったので、捻挫の治療も開始した。
腫脹と熱感があったため、アイシングを行い様子を見た。
翌日も来院してもらったが、朝に痛んで以降は落ち着いているとのことであった。
左足も順調に回復していったが、第15診で運動後に少し気になるとの訴えがあったため、
キネシオテーピングにて固定を行なったが、それ以降は問題もなかった為、
第17診で施術を終了とした。
・考察
スポーツをしている場合などは固定を強くし過ぎると、
プレイに支障が出てしまうことも考えられるが、
キネシオテープであれば適度な可動性を保ちつつ、
固定ができるので症状の回復度合によって施術の選択肢が広がる。
・使用した主な技・ツボ
鍼治療(承山)、キネシオテーピング
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