2025年11月4日
患者情報
40代女性／会社員／一之江在住
症状
手術後から右脚が麻痺してしまった。動かすことが出来ないだけでなく、触られている感覚や温感や冷感も感じられない。手術をした病院で検査を受けて異常はなく、医師からは、「手術中の固定具による一過性の麻痺である」と言われている。
経過を施術内容
初診時の所見
各関節のMMT（徒手筋力測定）を確認した。結果は以下の通りであった。
右股関節：屈曲５ 伸展５
右膝関節：屈曲３ 伸展３
右足関節：屈曲２ 伸展１
右足趾：屈曲２ 伸展１
特に「足関節の背屈」と「足趾の伸展」の麻痺が顕著であった。また、右膝から遠位は蒼白しており冷感が強い。足底は触覚も麻痺しており地面の凸凹が感知できない常状態であることが確認でした。さらに、足底の皮膚は荒れて捲れていることのも確認でした。検査の結果から推測するに、手術中に膝窩(総腓骨神経)と腓骨頭(浅腓骨神経)の２か所で緊縛が起こっていたのではないかと考えられた。病院での精密検査と初診の所見から、神経の切断や変性はなく、血流に異常はないため回復が見込めると判断し治療を行うこととした。
初診～第7診
右下肢の筋萎縮防止のためのEMS、温熱療法にて冷感温感の感覚改善、手技による触覚改善を実施した。第７診時のMMTは以下の通りであり順調な改善であった。
右膝関節 屈曲５ 伸展５
右足関節 屈曲４ 伸展３
右足趾 屈曲４ 伸展３
しかし、足趾と足底は触覚が鈍く地面を捉えている感覚が乏しいということであった。
第８～１０診
第7診後に職場復帰したが、バス乗車中は揺れなどに不安感を感じる状態あった。問題が発生したのが第10診の時で、外反母趾と内反小趾の部分が赤く腫れあがっていた。患部の感覚は乏しいため、患者様本人は痛みを感じていないため腫れにも気が付いていなかった。靴を幅広なものに変更して頂く予防することにした。
第１１～２０診
スポーツ活動は難しいものの日常生活は問題なく送れているため、患者様自身は順調な回復を喜ばれているが、施術者としては患者様の活動量が増えるにつれ注意が必要となった。足部の感覚はいまだ鈍い状態にあるため、何らかの怪我をしても患者様自身が気づかないリスクがあった。段差や傾斜のある地面での足関節捻挫などの外傷には特に注意を払った。
第21診
ジョギングが再開できるまで回復したため約３ヵ月で治癒となった。
考察
手術中の肢位に「砕石位」というものがあります。坐骨神経麻痺や腓骨神経麻痺が起こりやすいだけでなく、脈管系も圧迫され一過性の阻血症状が起こることもあるようです。本症例では浅腓骨神経支配の筋の麻痺が特に顕著であったことから、この砕石位をとっていた時間帯に麻痺が進行したものと考えられます。整骨院で取り扱う症例としてはかなり珍しい症状でしたが、患者様の治療に対する積極的な姿勢と自宅でのセルフケアが良い治療結果につながったと感じました。
使用した技
EMS(コアレ)、ハイボルテージ療法、超音波治療、リハビリ、温熱療法、冷罨法、手技、ストレッチ
●足の症状
ゴムハンマー整体®️足のスネ
船堀発祥のゴムハンマー整体®︎シンスプリントの緩和
船堀発祥のゴムハンマー整体®︎シンスプリント（前脛骨筋のケース）の緩和
丸山式ゴムハンマー整体®︎前脛骨筋腱の腱鞘炎
丸山式ゴムハンマー整体®︎足関節脱臼骨折治癒後のリハビリ
丸山式ゴムハンマー整体®︎足首の痛み
ゴムハンマー整体®︎ふくらはぎ
船堀発祥のゴムハンマー整体®︎足のむくみケア
●足裏の症状
丸山式ゴムハンマー整体®︎足裏のコリ
丸山式ゴムハンマー整体®︎足底筋膜炎
有痛性外脛骨の改善【船堀発祥ゴムハンマー整体®︎&ストレッチ】
●踵の痛み
船堀のはればれ当院のメニュー
料金・アクセス
お得なキャンペーン
足の痛み、ふくらはぎの痛みをさらに根本的に改善、再発防止、予防をご希望の方は、ゴムハンマー整体、EMS、パーソナルトレーニング、、ダイエット、メンタルケア、栄養アドバイスなどがございます。
2025年10月10日
患者情報
30代女性／会社員／松江在住
症状
2ヵ月くらい前から左足の甲に痛みがあった。１ヵ月前に整形外科を受診するもレントゲンで異常は見つからず足首の硬さが原因と説明された。整形外科で指導されたストレッチを自宅で実施したが改善がみられないため当院に来院。
経過と施術内容
初診
左足のリスフラン関節内側が腫れており圧痛がみられた。つま先立ちで出来ない状態であった。受傷のきっかけはないが、仕事で重い安全靴（鉄板の入っている）を履き長時間歩くのが原因ではないかということであった。初回は超音波治療とテーピング固定を施した。患部の状態を詳しく調べるため再レントゲンとMRIの撮影をすることとなった。
第２診
レントゲンとMRI撮影の結果、骨傷の所見はみられなかったが、舟状骨と楔状骨間が離開しており周辺に骨棘が確認できた。画像所見と腫れ及び圧痛の部位が一致していることから、この離開と骨棘が痛みの原因であると判明した。治療の方針としては、患部に対する物理療法と足部のアライメント修正を行うこととした。
患者様の足は、内側縦アーチ（土踏まず）が高い甲高の足で、足趾は浮指となっていた。
アライメントの修正方法としては、
- 後脛骨筋・前脛骨筋の過緊張を緩和し高すぎる土踏まずを改善する。
- 長母趾屈筋・長趾屈筋・足底内在筋をタオルギャザーで鍛え浮指を改善する。
この２方針をメインに施術をすることとした。
第３診
後脛骨筋・前脛骨筋の緊張を取り除くと足の甲の痛みが緩和するので、仕事中はテーピングをして後脛骨筋・前脛骨筋の負担を軽減することとした。浮指の改善に関しては長期的なリハビリが必要なため自宅でも毎日３分間タオルギャザーを実施して頂くこととした。
第４診
通常のスニーカーであれば足の甲に痛みが出ない状態まで改善したが、仕事の安全靴を履くと痛み出るというであった。仕事中にズレてしまうテーピングではなく、サポーターに変更し経過を見ることとした。
第５診
サポーター着用で仕事中の足の甲の痛みは軽減された。しかし、浮指の影響で足底の痛みを強く感じるようになっていた。これまでは足の甲に対して実施していた物理療法を足底筋膜の当てるように変更した。
第６～１３診
仕事の忙しさによって、好不調の波があるものの改善に向かっていき第１３診で痛みが消失したため施術は終了となった。
考察
傷病名の付きにくい珍しい症例で、臨機応変な対応が求められた。初見では、歩き過ぎによる疲労骨折を疑っていたが、実際には足部の変形性関節症に近い状態であった。正確は所見をとることが大切であると実感した症例であった。
使用した技
テーピング、超音波治療、ハイボルト治療、リハビリ
●足の症状
ゴムハンマー整体®️足のスネ
船堀発祥のゴムハンマー整体®︎シンスプリントの緩和
船堀発祥のゴムハンマー整体®︎シンスプリント（前脛骨筋のケース）の緩和
丸山式ゴムハンマー整体®︎前脛骨筋腱の腱鞘炎
丸山式ゴムハンマー整体®︎足関節脱臼骨折治癒後のリハビリ
丸山式ゴムハンマー整体®︎足首の痛み
ゴムハンマー整体®︎ふくらはぎ
船堀発祥のゴムハンマー整体®︎足のむくみケア
●足裏の症状
丸山式ゴムハンマー整体®︎足裏のコリ
丸山式ゴムハンマー整体®︎足底筋膜炎
有痛性外脛骨の改善【船堀発祥ゴムハンマー整体®︎&ストレッチ】
●踵の痛み
船堀のはればれ当院のメニュー
料金・アクセス
お得なキャンペーン
足の痛み、ふくらはぎの痛みをさらに根本的に改善、再発防止、予防をご希望の方は、ゴムハンマー整体、EMS、パーソナルトレーニング、、ダイエット、メンタルケア、栄養アドバイスなどがございます。
2025年10月10日
患者情報
男子高校生／陸上部長距離選手／東小松川在住
症状
陸上部の合宿後から右足の甲に痛みを感じるようになり走ることが出来なくなった。合宿の翌日に整形外科でレントゲン撮影したが異常は見られなかった。１週間様子をみていたが改善がみられず当院に来院した。
経過と施術内容
初診
右足の甲は腫れており、第2中足骨に圧痛があり、つま先立ちが出来ない状態であった。合宿中は走行距離が大幅に増加していたこともあり、「疲労骨折」を疑い超音波画像診断装置で観察した。第2中足骨の圧痛部位周辺に血流が増加している像が確認できたため「疲労骨折」の可能性が極めて高いと判断し、１週間後に提携の整形外科で再レントゲン撮影をすることとした。
※１ 血流が増加しているということは、骨修復が進行していること示している。
※２ 痛みが発生し約2週間経過するとレントゲンで仮骨が確認できるようになるため疲労骨折が判明するケースが多いため。
第２診
翌日の午後に来院。来院時には右足シーネで固定されていた。話を伺ったところ、家族と相談し午前中にMRIの検査を受け「第2中足骨疲労骨折」と診断され、３週間後に再検査の予定になったとのことだった。翌日から２回目の合宿が始まるが、荷重のかかる練習メニューは中止することにして骨の修復を図ることになった。
※MRIであれば、疲労骨折の早期診断が可能です。
第３診
合宿中は、体幹トレーニングなど荷重のないメニューのみを行っていたこともあり、通常歩行での痛みはなくなっていた。しかし、患部には膨隆がみられ骨形成が完全に終了していないと判断し、ゴムチューブを使用した非荷重の右足関節の筋力訓練のみを開始した。
第４～５診
第４診では、つま先立ちが出来るようになっており、患部の膨隆も消失していたため固定を外すことになった。再検査前日の第５診では、経過良好でMRI検査結果を待って競技復帰をする運びとなった。
第６診
病院でのMRIの再検査では、骨癒合は終了しており陸上競技復帰となったが、練習強度は段階的に上げていくようし、違和感があれば直ちにコーチの伝えるよう説明した。1カ月後に大会を控えているため、それまでは経過を観察することとした。
第７～１１診
痛みの再発なくパフォーマンスを取り戻すことができ大会に出場することとなったが、監督やコーチと相談した結果、大事をとって今回の大会では、本来の20㎞ではなく10㎞に変更し出場した。大会翌日の第11診でも痛いや違和感はなかったため施術は終了となった。
考察
中足骨の疲労骨折は、初期の段階ではレントゲンに写らず見逃されやすい怪我です。さらに、競技復帰の段階で再発するケースも多く、慎重な経過観察が必要になります。今回の症例では、選手自身がネットで情報を調べ、早期診断が可能なMRI検査を選択したことや監督・コーチが適切な練習メニューや復帰プログラムを組んで頂いたことが順調な回復につながったケースだと感じました。
使用した技
超音波画像診断装置、超音波治療、リハビリ、トレーニング
●足の症状
ゴムハンマー整体®️足のスネ
船堀発祥のゴムハンマー整体®︎シンスプリントの緩和
船堀発祥のゴムハンマー整体®︎シンスプリント（前脛骨筋のケース）の緩和
丸山式ゴムハンマー整体®︎前脛骨筋腱の腱鞘炎
丸山式ゴムハンマー整体®︎足関節脱臼骨折治癒後のリハビリ
丸山式ゴムハンマー整体®︎足首の痛み
ゴムハンマー整体®︎ふくらはぎ
船堀発祥のゴムハンマー整体®︎足のむくみケア
●足裏の症状
丸山式ゴムハンマー整体®︎足裏のコリ
丸山式ゴムハンマー整体®︎足底筋膜炎
有痛性外脛骨の改善【船堀発祥ゴムハンマー整体®︎&ストレッチ】
●踵の痛み
船堀のはればれ当院のメニュー
料金・アクセス
お得なキャンペーン
足の痛み、ふくらはぎの痛みをさらに根本的に改善、再発防止、予防をご希望の方は、ゴムハンマー整体、EMS、パーソナルトレーニング、、ダイエット、メンタルケア、栄養アドバイスなどがございます。
