2024年04月9日

施術例６　施術例６　肩が動かない！！（肩関節周囲炎）

40代女性 / 事務職員 / 江東区在住

・症状

２ヶ月程前から左肩に痛みがあった。最近になり痛みは落ち着いたものの左肩を動かすことができなくなり髪を洗う動作や衣服の脱着がしにくくなってきた。

・経過と施術内容

初診　

問診、視診、触診から肩関節周囲炎(四十肩)と判断した。痛みよりも可動域制限が主訴であり、拘縮期の段階にあると判断し施術を開始した。圧痛は肩関節前面(烏口突起周辺)と肩関節後面(滑液包)にみられた。結帯動作(エプロンに紐を結ぶ)と水平屈曲（腕を胸に近づける）が強く制限され、外転動作(真横から腕を挙げる)では僧帽筋による代償運動が確認された。

第２～８診

隔週の来院で経過を確認することにした。来院時には、手技療法と超音波治療を行い癒着した肩関節前方と後方の組織の柔軟性改善をはかった。自宅でのリハビリとして、肩甲骨体操、振り子運動、肩関節外旋運動を実施して頂いた。

第９～12診

これまでの施術で肩甲骨の動きは十分改善されたため、肩関節外転動作(真横から上げる動作)の改善を行った。烏口肩峰アーチ周辺に超音波治療を行い棘上筋の滑走を円滑にした後に、自動と他動での外転運動を実施した。自宅でも同様のリハビリを継続して頂き、徐々に僧帽筋による代償運動は消失していった。

第13～18診

肩関節内旋動作(エプロンの紐を結ぶ動作)の改善を中心に施術を行った。腱板疎部や結節間溝周辺の瘢痕化した組織のストレッチを行ったのちにリハビリを実施した。自宅でも積極的にリハビリを行って頂いた。初回の受診から約半年ほどで痛みもなくなり可動域も拘縮前とほぼ同等まで改善し施術は終了となった。

・考察

肩関節周囲炎の施術は、炎症期、拘縮期、緩解期のうちどの段階にあるかを正確に判断し治療を行うことが重要である。本症例では、拘縮期の段階から施術がスタートとなった。肩関節は360°広範囲に可動する関節であるためリハビリの順序を間違えると筋の損傷を招き回復を遅らせることにも繋がる恐れがある。通常、改善までに１年程かかるのが一般的であったが、半年程で改善できた要因は、①炎症期に安静を保ったことで拘縮範囲を最小限に抑えることができた、②患者自身も自宅でリハビリをしっかりと実施していた、③病態の評価を正確にとらえることができ無駄のなく可動域を改善できた点があげられる。

・使用した主な技・ツボ

超音波治療、マッサージガン、肩矯正、ゴムハンマー整体

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2023年10月13日

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30代女性　/　会社員　/　船堀在住

・症状

・経過と施術内容

・考察

・使用した主な技、ツボ

2023年10月13日

施術例13　ラグビーのタックルで右肩を負傷（肩鎖関節捻挫）

10代男性　/　学生　/　船堀在住

・症状

・経過と施術内容

・考察

・使用した主な技、ツボ

2023年09月25日

【施術報告　腕の痺れ】施術例４　腕の痺れに小顔矯正！！（胸郭出口症候群）

50代女性　/　事務員　/　船堀在住

・症状

自宅の窓掃除を長時間行った翌日から左肩上部の痛みを左上肢の痺れが出現した。３日間安静にするも症状の改善が見られず当院来院した。

・経過と施術内容

・考察

・使用した主な技

 

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・症状

・経過と施術内容

・考察

・使用した主な技

 

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2022年11月10日

【施術報告　首肩痛】施術例１１　階段を踏み外し、時間が経ってから痛みが増した左首肩痛

５0代女性　/　会社員　/　一之江在住

・症状

・経過と施術内容

・考察

・使用した主な技

 

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2021年10月22日

【施術報告　肩痛】施術例１０　服を着替える際に痛む右肩痛

70代女性 / 無職 / 葛飾区鎌倉在住

・症状

右肩関節動作時痛、結髪・結帯動作制限

・経過と施術内容

当院来院の2ヶ月程前に右肩関節の動作時痛が出現し、
整形外科に通ったがあまり変化が現れなかった為、当院に来院された。
状態を確認すると、右肩甲骨が左側に比べると下方に下がっており、
動作は屈曲、外転、結髪、結帯の制限が確認できた。これにより日常生活動作、
特に服の着替えで痛みが生じているとのこと。
初診時は右肩甲骨の下方変位を整えるため、RPと首肩矯正を行なった上で、
肩甲骨に鍼治療を行ったところ、動作制限は残存していたものの、
動作時の痛みはやや減少していた。
第2診では鍼治療の部位を肩甲骨から、脊椎の関連するツボに変更し、
それ以外は前回同様の施術を行った。
第3診ではさらに動作制限も改善しつつあり、
調子が良くなっている気がするとのことであったが、
結髪動作はあまり改善していないようであった。
第4診では孫を抱き上げてしまい、また痛みが再発してしまったようだったので、
第5診では手のツボも追加して鍼治療を行ったところ、第6診で改善が見られた。
その後も第8診で若干痛みが戻ったが第9診で安定し、
第13診で肩の動作制限もほぼ改善した。
第14診では全体的に鍼治療で調整し施術を終了とした。

・考察

肩の動きを出すためには上腕骨、鎖骨、肩甲骨の動きを出す必要がある。
今回のケースでは脊柱の際に鍼を打っており、背骨の緩みを出すことで、
肩甲骨に繋がる筋肉も緩み動きが出やすくなっていた。
体は様々な繋がりで構成されているので、痛みの場所のみにとらわれない事が、
大事である。

・使用した主な技・ツボ

RP(地五会、大椎-合谷、束骨他)、首・肩矯正、鍼治療(C5・T3・T1夾脊、六谷、天宗)

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2021年04月13日

施術例９ 運転中に痛めた右肩部痛、以前から気にしていたO脚

50代男性 / 会社員 / 二之江町在住

・症状

右肩上部の運動時痛、O脚

・経過と施術内容

当院来院の2日前に長時間運転をしたところ、右肩の違和感が生じ、
肩を回した際に急な痛みが起こり負傷。
また普段からは骨盤が開いているような感じと、O脚が気になっているとのこと。
初診時はRPと首肩・骨盤の矯正を行い全体的にバランスを整えて、
肩部の筋緊張を緩めるようにした。
2日後の第2診時には首肩の痛みは感じなくなったが、急に痛くなる心配があるので、
骨盤矯正を続け首肩矯正は状態を見ながら継続することにした。
3診、4診と骨盤矯正を続けたところ、姿勢が良くなった感じがあり、
O脚にも改善が見られていることがわかった。
その後も部位ごとの矯正を加えながら全身を調整したところ、
第7診目には特に気になる点が無くなったとのことであった為、
一旦施術を終了し様子を見ることにした。

・考察

O脚は骨盤の傾斜が関わっており、
骨盤が傾いていることで脊柱にも歪みが生じてしまう。
骨盤矯正から脊柱を整えることで、筋肉が正常な位置に近づく為、
いきなり筋肉を緩めるより効果が出しやすくなる。
患者様の状態を認識し、より良い施術を追求していきたい。

・使用した主な技・ツボ

RP(地五会、大椎-合谷、腎兪-失眠他)、首・肩・骨盤矯正

２９８６

2021年03月30日

施術例28　内部組織と関わる肩背部痛

40代女性　/　主婦　/　船堀在住

・来院

・症状

・経過と施術内容

・考察

・使用した主な技

2021年03月30日

施術例13　自宅にて寝ていて痛めた背部痛

40代男性　/　会社員　/　宇喜田町在住

・来院

・症状

・経過と施術内容

・考察

・使用した主な技