【施術報告 右臀部が痛い】施術例17 腰椎が真っすぐ(変形性腰椎症)

2024年10月11日

施術例17 腰椎が真っすぐ(変形性腰椎症)

40代男性 / 製造業 / 西瑞江在住
・症状

 1ヶ月程前から右臀部から右ハムストリングスにかけて放散痛を感じるようになり、整形外科を受診したところ「変形性腰椎症」と診断された。薬を処方され一時的に症状は改善されたが、仕事中は立ちっぱなしで中腰の姿勢が長く症状がぶり返してしまう状態であった。

・経過と施術内容

初診 

 右臀部に痛み走るため、椅子に座ることができず、四つ這いの姿勢で予診票を記入している状態であった。腰背部の筋は硬く、骨盤は後傾が強く、腰椎に負担が掛かりやすいアライメントとなっていた。腰背部の筋に柔軟性改善と骨盤後傾改善を施術方針とした。特に日常生活では以下のことに気を付けて頂き、腰椎の前弯を可能な限り維持し腰の負担を減らすようにした。

・仕事中はコルセットを着用

・立ち仕事中は片足を台に乗せて作業をする

・就寝中は膝を軽く曲げた姿勢を維持するためタオル等を膝に挟む

第2~22診

 仕事内容を考慮し、週2回の来院を提案。腰椎前弯を作るために背骨矯正を継続的に実施した。仕事の忙しさにより症状に波はあるものの確実に改善がみられた。

第23~37診

 症状はかなり落ち着いたため、週1の来院に変更。患者様は椅子やベッドを購入し洋式の生活に変更し、畳での生活を見直したとのこと。

・考察

 変形性腰椎症は、加齢により腰椎の変性が進み骨棘が形成され、その骨棘が神経に触れること臀部や下肢に痛みが現れる疾患である。肉体労働者や長距離ドライバーなど腰部に常に負担がかかる職業の方に起こりやすい。来院時の施術のみでなく、患者様自身で生活を改善して頂くことも症状改善のための重要なポイントとなってくるので、根気強く治療を継続していくこと大切である。

・使用した主な技

はればれパーソナルトレーニング指導、背骨矯正(DRT)、丸山式ゴムハンマー整体、マッサージガン、ハイボルテージ療法

腰の痛みの日頃のケアは?

ストレッチやゴムハンマーなどで体を柔らかくするのを忘れずにしてくださいね。腰の痛みのケアになります。

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●腰痛

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●反り腰改善

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●お尻の痛みやしびれ(梨状筋症候群・坐骨神経痛など)

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【施術報告 左下肢の痺れ】施術例16 ゴルフを始めてから左臀部や左脚が痺れる(変形性腰椎症)

2024年08月15日

施術例16 ゴルフを始めてから左臀部や左脚が痺れる(変形性腰椎症)

60代男性 / 会社員 / 北葛西在住
・症状

ゴルフを始めてから腰痛が気になるようになった。練習量が増えると左臀部や左腿の外側に放散痛や痺れが出る事がある。

・経過と施術内容

初診 

腰部椎間板ヘルニアを疑い、徒手検査を実施した。SLRテストは陰性であったが、左足首の背屈力と左母趾の伸展力が、健側と比較すると低下していた。腰部椎間板ヘルニアかどうかは不明であるが、神経に何かが触れて放散痛を引き起こしてする可能性が高いので、整形外科での検査を提案。

第2~6診 

レントゲンとMRIの結果、変形性腰椎症との診断であった。腰椎に多数の骨棘が出来ており、それが神経に触れて放散痛の原因となっていることがわかった。ゴルフは一時的に中止、胸腰椎の可動域を改善し、腰部にかかる負担を軽減するリハビリを開始した。自宅でもリハビリを実施して頂いた。

第7~12診

2ヶ月経過し、日常生活で放散痛や痺れは見られなくなり、週1回でゴルフを再開した。練習量が多い時は、症状がみられるが、長引くことはない。さらに、禁煙で腰椎の変形の進行を抑制することでゴルフを続けることが出来ている。

第13診~

趣味のゴルフを一日でも長く続けるため、当院でのケアを継続しつつ、禁煙で腰椎の変形の進行を抑制することでゴルフを続けることが出来ている。

・考察

この患者様は、デスクワークで長時間座っており、脊椎の弯曲がもともと弱い状態であった。弯曲が弱い状態でゴルフを始めたことで、腰椎への衝撃が吸収されず、骨棘を形成するに至り、さらに喫煙が腰椎の変形に拍車をかけ、放散痛や痺れが繋がったと推察される。今回のようなケースでは、患者様本人にも症状の原因を理解して頂き、生活習慣を改善していくことが重要であると感じた。

・使用した主な技

はればれパーソナルトレーニング指導、分子栄養学に基づく栄養アドバイス、丸山式ゴムハンマー整体、マッサージガン

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【施術報告 右下肢の痺れ】施術例15 日頃の生活習慣が大切!!(脊柱管狭窄症)

2023年09月22日

施術例15 日頃の生活習慣が大切!!(脊柱管狭窄症)

80代男性 / 無職 / 江戸川区春江町在住
・症状

癌の抗がん剤治療により長期間入院しており、退院後に右下肢が痺れるようになった。カートや杖に体重を預けなければ歩き続けることが出来ない状態であった。

・経過と施術内容

初診 歩行時に痺れが出現し前屈みになると痺れが消える症状(間欠性跛行)が認められ、さらに腰椎圧迫骨折の既往があることから脊柱管狭窄症と推察した。癌の脊髄転移が原因の可能性も否定できないため、まずは主治医に相談し整骨院での施術の是非を仰ぐこととした。

第2診 主治医曰く、癌の脊髄転移はなく、長期入院とその間の絶食により体幹部の筋力が低下し、圧迫骨折起こした部位で脊柱管狭窄症が発症しているとのことであった。治療の方針としては、整形外科で処方した痛み止めで右下肢痛を軽減させつつ、低下した体幹部の筋力を強化していく運びとなった。

第3~9診 日常生活では、長時間の不良姿勢継続の改善とゴムハンマー整体を応用した腰痛予防体操を実施して頂いた。当院の施術は週2回の頻度で、腰背部の手技療法とベッド上で行える体幹部の「はればれパーソナルトレーニング指導」を実施した。

第10~21診 間欠性跛行はあるものの500m程は歩行可能となり家事は出来るようになったため、立位での「はればれパーソナルトレーニング指導」も取り入れた。週1で来院して頂き徐々に歩行距離も延びていった。最終的には、2㎞程の歩行が出来るようになり治療は終了となった。食生活では低脂肪高たんぱくのメニューを推奨し、ビタミン・ミネラルが不足しないよう海藻類も摂取するよう分子栄養学をエビデンスとしたアドバイスを行った。

・考察

脊柱管狭窄症は治療に苦慮することが多い疾患であるが、本症例では予測を大幅に上回る早さで改善がみられた。この要因として考えられるのは、発症前の生活習慣等が大きく関わっていると思われる。1点目は、喫煙歴がないこと。タバコに含まれるニコチンは毛細血管の血流量を減少させ脊椎の変性を促進するため脊柱管狭窄症の改善が進みにくいことが多い。2点目は、運動習慣があったこと。入院前から毎日5㎞のウォーキングを日課としていたため、筋力回復のスピードが早かった。3点目は、腰椎圧迫骨折の治療が適切に行われていたこと。通常、痛み止めとコルセットが処方され痛みが軽減するのを待つ治療が多いなか、この患者様は、骨折部の整復を行い体幹ギプスで固定していたようなので、腰椎の変形が最小限に抑えられたと思われる。これらの要因に加え、当院でのトレーニングや栄養アドバイスが相乗効果を生み出し早期回復に至ったと思う。

・使用した主な技

はればれパーソナルトレーニング指導、分子栄養学に基づく栄養アドバイス、丸山式ゴムハンマー整体、マッサージガン

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【施術報告 両脚の痺れ】施術例14 両脚が痺れる!本当にヘルニア?(脊髄腫瘍)

2023年08月16日

施術例14 両脚が痺れる!本当にヘルニア?(脊髄腫瘍)

50代男性 / 会社員 / 江戸川区船堀在住
・症状

一年ほど前から両脚に痺れがあり、病院で腰部椎間板ヘルニアと診断され経過観察中とのこと。腰痛もあるので腰の整体を希望して当院に来院。

・経過と施術内容

初診 座位から立ち上げる時に、両脚が痺れ暫く動けなくなり、数分で痺れは消失し歩行できるようになるとのこと。腰部だけでなく左右の下腿三頭筋も異常に膨張していた為、腰部から下腿にかけての整体を行った。通常、腰部椎間板ヘルニアの痺れは一側性であるが、両側に痺れがあるため他の疾患が潜んでいるのではないかと疑問を持った。

第2診 詳しい検査を受けることを提案。

第3診 約1年後に再来院。検査をしたところ脊髄腫瘍が見つかり手術を受けたと報告を受けた。腫瘍が神経を圧迫し両脚の痺れが出ていたとのことであった。杖をついての歩行になっていたが、痺れが大幅に改善されていた。

・考察

鍼灸整骨院には、様々な症状の患者が来院するが稀に重大な疾患が潜んでいる場合もある。運動器だけでなく様々な疾患に興味を持ち見識を広めることが大切だと感じる一件であった。当院では、分子栄養学、心理学など多角的に勉強をしており様々な疾患に対し適切な対応が出来るように準備をしています。このような日々の研鑽が、施術以外の場面でも患者様の役に立てる結果に繋がったと感じた。

・使用した主な技

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【施術報告 膝痛】施術例18 膝の内側が痺れて痛い(伏在神経麻痺、ハンター管症候群)

2023年07月18日

【施術報告 膝痛】施術例18 膝の内側が痺れて痛い(伏在神経麻痺)

30代男性 / 会社員 / 船堀在住
・症状

左膝内側と左下腿内側の痺れを訴え来院。問診では症状の原因となるキッカケは思い当たらないとのことだった。

・経過と施術内容

初診 仕事中に重量物を運ぶ作業があり慢性腰痛をかかえているため、腰部椎間板ヘルニアを疑うが各種徒手検査はいずれも陰性であった。腰部~下腿部の手技療法で経過を追うこととした。

第2~3診 目立った症状の改善は見られなかった。

第4診 歩行も正常で運動麻痺もないが、内転筋管を刺激するとチネルサインが確認できた。痺れの範囲が伏在神経の知覚領域であるため伏在神経麻痺の可能性が高いと判断し、患側下肢の内転筋の柔軟性を高める施術と骨盤矯正を行った。

第5診 痺れの症状は消失し施術は終了となった。

・考察

単独の伏在神経麻痺の症例はかなり稀なケースであると思われる。これまでの臨床経験では変形性膝関節症患者の膝関節内側の痛みの原因が伏在神経麻痺由来であるケースがほとんどであった。下肢の神経症状を扱う際は、伏在神経麻痺を頭の片隅に入れた上で施術を行いたいと思う。

・使用した主な技・ツボ

レインボーパワー、アクチベーター、マッサージガン、骨盤矯正

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膝痛の日頃のケアは?

運動後や前はストレッチやゴムハンマーなどで体を柔らかくするのを忘れずにしてくださいね。膝の痛みのケアになります。

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【施術報告 四十肩・五十肩】施術例4 五十肩に対する矯正施術

2021年06月4日

施術例4 五十肩に対する矯正施術

50代女性 / 主婦 / 江東区東砂在住
・症状

左の五十肩、腰痛、左足の痺れ

・経過と施術内容

自宅で物を取ろうと腕を上げた際に左肩を負傷。
また以前から腰痛と足に痺れがあり、整形外科では椎間板ヘルニアがあると言われている。
初診時は全体的に手技で筋緊張を緩め、次回からは矯正を取り入れて、
施術を行なっていく旨を伝え様子を見た。
第2診では前回施術後少し痛みを感じたが、その後緩和されてきたとの事で、
好転反応の説明をして骨盤矯正を行った。
それからは痛みの度合いに応じて、骨盤矯正を取り入れながら施術を継続した。
第6診では肩の痛みは残存しているが、動かしやすくなってきているとの事であった。
第10診では腰の状態も良くなっていたので、週1のペースで行っていくことを提案した。
第18診で骨盤矯正を行ったところ第19診では力が抜け、
頭を抑えないと起き上がれないような状態となってしまっていたので、
第20診で背骨矯正を行ったところ改善が見られた為、背骨矯正を追加し施術を継続した。
第23診では患者様がジムでランニングマシンを行った際に、左足の痛みと痺れが出現した為、
背骨矯正から骨盤矯正に切り替え、クッションによる骨盤矯正も取り入れたところ、
足の症状は軽減した。
第24診からは再度背骨矯正を行い、第31診では肩・腰共に症状はだいぶ改善していた為、
第32診で施術を終了とした。

・考察

五十肩は発症してから、完治までの期間が長い。
今回のケースでは肩の矯正は行っておらず、手技や背骨矯正等で五十肩の施術を行なっている。
肩甲骨の動きを出すことも重要であるが、今回の場合は関節自体の動きを出すことと、
背骨の歪みを整えることで、肩甲骨の可動域を広げることが出来た。
結果として大きな痛みを伴う事なく、施術を終了する事が出来たのだと考える。

・使用した主な技・ツボ

RP(地五会、大椎-合谷、承山、委中、腰腿点、腎兪-失眠)、

背骨・骨盤矯正、オウギ、肩甲骨返し

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【施術報告 腰痛】施術例13 冷飲食による腰痛

2021年03月29日

施術例13 冷飲食による腰痛

50代女性 / 清掃業 / 江戸川区北葛西在住
・症状
右腰部から大腿部にかけての座位と立位での痛みと痺れ
・経過と施術内容
もともと腰痛持ちであったが、最近宴会等で冷たいビールを多く飲んでから特に強くなったとのこと。
 座った際に臀部が触れると痛みが増し、動き始めにも痛みが出てしまうとのことで痛みの部位や、 Kボンネットテスト(+)の所見から梨状筋症候群である可能性が考えられた。
梨状筋部を中心に 骨盤から大腿部までを緩めたところ、症状の改善が見られた。
 しかし症状がだいぶ強かったのでストレッチ指導と あまり冷飲食を摂らないように提案。
・考察
身体は飲食や気候により大きく影響を受ける。
特に湿度の高い時は関節痛が出たり、寒気が強い時には筋肉が強張り痛めやすい。
また冷飲食等でも体内が冷やされ、腰痛の原因となる事も多い。
運動や疲労以外でも身体に与える影響があるので、それらの情報提供もしていきたい。
・使用した主な技
股関節調整、RP、アクチベーター

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【施術報告 坐骨神経痛】施術例5 神経が過敏になっている坐骨神経痛

2021年03月29日

施術例5 神経が過敏になっている坐骨神経痛

40代女性 / 派遣 / 松江在住
・症状
左臀部から大腿部外側、前面にかけての痛みと痺れ
・経過と施術内容 
以前から首肩周辺の症状で治療を継続していたが、ある日左の臀部から大腿部にかけての痛みと、
痺れを訴える坐骨神経痛様の症状で来院された。
神経走行を考え腰部から大腿部までを手技で緩めたが、神経が過敏になっており筋緊張が強く、
圧を加えると痛みが出てくる状態であった。
そのため骨盤矯正等の関節へのアプローチを加え、
筋緊張緩和を狙ったところ症状の軽減が見られた。
2診目には多少手技での圧も加えられるくらいに改善していたが、症状はやや残存しているので、
矯正をメインに継続加療中。
・考察 
過度な筋緊張により神経が圧迫されると痛みや痺れの症状以外にも、
神経の異常な興奮により、軽く押されるだけで痛みが強くなる状態になる事がある。
その様な時に無理に押してしまうと症状が悪化する可能性があるが、
関節をターゲットにした矯正を加える事で、筋緊張が緩和し症状の軽減が見られる。
神経の症状に対するアプローチは、様々な方法があるので状態をよく精査し選択していきたい。
・使用した主な技・ツボ 
RP、骨盤矯正、股関節抜き
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腰痛・ぎっくり腰・坐骨神経痛
骨盤矯正

【施術報告 坐骨神経痛】施術例4 坐骨神経痛に対する鍼を加えた施術

2021年03月29日

施術例4 坐骨神経痛に対する鍼を加えた施術

20代男性 / 会社員 / 江戸川区北葛西在住
・症状
腰部の安静時痛と屈曲、伸展での動作時痛、左下肢に走る痺れ
 
・経過と施術内容 
10年ほど前に椎間板ヘルニアと診断されており、
特に寒い時期に症状が重くなるとのこと。
現在も痺れがあり、また来院日前日に腰部の安静時痛と
動作時痛が発症したことにより来院。
初診日はあまり刺激を加えず様子を見て、
来院2回目にはキネシオテープによる骨盤の安定を図った。
そこから数回施術を続けたところ腰部の痛みは軽減しつつあったが、
痺れはそのまま残存していた。来院7回目から骨盤矯正を加えたところ、
痺れの症状が軽減し、来院11回目に鍼を加えたところ、
痺れの症状が軽減している時間が増えた。
来院12回目で腰部周辺の鍼施術を行うと、痺れが気にならない時間がかなり持続しており、
今後は鍼施術も含めた施術を組み立てていきたいと思う。
 
・考察 
今回のケースは椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛が発症していると考えられる。
椎間板ヘルニアとは言っても痛みや痺れを起こすのは神経であり、
対処法としては神経圧迫を起こす筋緊張の緩和と、
血行改善により神経をしっかり栄養することが肝要である。
その点から考えると筋緊張緩和と血行改善には鍼がとても効果的であり、
実際今回のケースでは鍼を加えてから症状が格段に良くなっている。
鍼が苦手な人は非常に多いが、整体と針の組み合わせは相性が良い。
長年痺れに悩んでいる方も是非鍼施術も試して頂きたい。
 
・使用した主な技・ツボ 
キネシオテープ、骨盤矯正、鍼治療(腎兪、大腸兪、梨状、環跳)
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【施術報告 坐骨神経痛】施術例3 坐骨神経痛による階段昇降時の痛み

2021年03月29日

施術例3 坐骨神経痛による階段昇降時の痛み

40代女性 / 介護職 / 江戸川区松江在住
・症状
右股関節から足底にかけての痛み
 
・経過と施術内容 
慢性的な重さはあったが職場での筋疲労などの負荷が蓄積し、
回復が促されない状態が続いており、
来院日に家庭での歩行時に右股関節から足底までの痛みが発症。
 
痛みの部位と検査の結果、坐骨神経痛と判断し初回は骨盤矯正と足関節への
テーピングを行ったところ股関節、足関節共に安定が増し、症状の改善が見られたが、
日々の生活や仕事での負担の蓄積による悪化も考慮し継続来院を提案。
 
5回目の来院日に仕事の負担が大きく出たため、簡単なベッド昇降でも痛みを
感じるほど悪化しており、坐骨神経走行部である梨状筋の極度の緊張が見られたため、
股関節の調整と臀筋群のストレッチを行ったところ症状の改善が見られ、
本人的にもかなり楽になっていると実感があった。
現在はストレッチ指導をした上で、症状の再発を防ぐため週2回での施術継続中。
 
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【船堀のはればれ鍼灸整骨院のメリットとは?】

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