【施術報告 膝痛】施術例16 テニス後に出た膝の痛み変形性膝関節症
2022年10月1日
【施術報告 膝痛】施術例16 テニス後に出た膝の痛み変形性膝関節症
６０代女性 / 主婦 / 船堀在住
・症状
・左膝の曲げ伸ばしがズキズキと痛く、
その為動きが制限されてしまう
・階段の昇り降りでの痛みや不安感がある
・経過と施術内容
1カ月前にテニス中に左膝裏をつった後から痛みが引かず整形外科を受診。変形性膝関節症と診断され、薬と湿布を渡されたが治らずに当院を受診。
初診時、歩行時痛はないが階段の昇降時に痛み、不安感がある。
左膝屈曲７０度までしか行かないが熱感や腫脹はなく他動運動も問題なく行えるのでアイシングはせず膝周りをしっかりと整体を行った。テニスの試合があり筋力を落とさないためにコアレ（EMS）（パワーアップモード）を行い、膝窩硬結部位などに鍼治療を行った。
第２診時には可動域の改善が見られ屈曲１００度まで可能になったため前回同様整体、鍼治療、コアレを行った。
前回の施術後痛みは引いていたが法事の為長時間歩き、膝に負担がかかり、痛みが強く出てしまい軽度の熱感と腫れが出てきたためアイシングを行い、軽めの整体を行い終了。
その後も同様に進めたが少し良くなるほどで症状の緩和とまではいかなかった。
初回の治療から2週、症状固定になってきていたのでハイボルト治療、超音波治療のコンビネーション治療を行ったところ治療終了後から症状の緩和が見られた。
前回の治療後から調子が良く違和感や怖さ、少しのだるさがあるがテニスも再開できているとのことだったのでハイボルト、超音波のコンビネーション治療を継続した。
第13診目以降それ程痛みを感じず全力で走ることが可能になった。
テニスが週に５回ある為月１回メンテナンスとして継続施術中。
・考察
変形性膝関節症では軟骨のすり減りなどがあり、それ自体を治すことは困難だが超音波治療の温熱刺激を入れたことにより疼痛の軽減が見られた。疼痛をコントロールするために最初からコアレを使い筋力低下を防いだのも競技にスムーズに復帰できた要因だったと思う。
・使用した主な技・ツボ
鍼治療 （血海、委中、委陽、内膝眼、外膝眼など）
ハイボルト、超音波治療
コアレ（EMS）
［船堀で膝の痛みでお悩みの方へ］
膝痛の日頃のケアは？
運動後や前はストレッチやゴムハンマーなどで体を柔らかくするのを忘れずにしてくださいね。膝の痛みのケアになります。
船堀発祥の100均で出来るお手軽セルフケアゴムハンマー整体で膝痛改善↓
●膝の症状
ゴムハンマー整体でわからないことがありましたら当院にお気軽にご相談ください。
●院長セルフケア本など
いざというときの損をしない交通事故治療 Kindle版
カラダを1日たった5分で治す本 Kindle版
体のゆがみの9割は自分で治せる
当院のメニュー
膝の痛みをさらに根本的に改善、再発防止、予防をご希望の方は、当院ではゴムハンマー整体、EMS、パーソナルトレーニング、ダイエット、メンタルケア、栄養アドバイスなどの様々な健康に関するオリジナルなワンストップサービスがございます。
※交通事故でお困りの方はコチラ
※当院で働いてみたい方はコチラ
続いて、これも毎日何気なく行っている動作の一つ、“座る”についてです。
長年背中を丸めて座るのが当たり前になっている人は、背すじを伸ばした正しい座り方をした時に、とても窮屈に感じてしまうかもしれません。
１日の中で、“歩く”という動作は、ほとんどの人がしていると思います。
猫背の人は、腰から下だけを動かして歩く人が多く、歩幅が狭くなりがちです。
膝のお皿の下が痛くなる方は多いと思います。同じお皿の下の痛みでも、年齢や痛みある場所で原因が違います。オスグット病をはじめ代表的な膝下の痛みを紹介いたします。
発育期において特徴的なスポーツ障害です。10歳代前半（小学生高学年から中学生）に起こりやすい骨端症です。スポーツ活動をしている男の子に多くみられます。
膝のお皿の裏には脂肪でできたクッション(膝蓋下脂肪体)があります。正常であれば膝の曲げ伸ばしに合わせて脂肪が形を変えます。このクッションが膝の使い過ぎなどで柔軟性が低下し線維化することが原因です。
歩行時に股関節だけではなく、お尻、腿、膝に痛みを感じます。発症初期は可動域の制限はありませんが、痛みの増強とともに可動域が制限されていきます。特に、内旋、外転、屈曲、伸展が制限されます。徐々に脚の長さが短縮し跛行がみられるようになります。
加齢による股関節の軟骨組織変性が一般的な原因ですが、股関節臼蓋形成不全、脱臼、骨折、ペルテス病、大腿骨頭壊死症、内分泌疾患など別の疾患が発症の要因になることもあります。
ゴルフやテニスなど股関節を内旋する動きの多いスポーツをされている方や登山などを趣味にしている方に多く見られます。体重の急激な増加も発症の原因です。発症は女性に多いです。
☑︎最近まったくやる気が出ない
女性の更年期障害は誰もが知っていると思います。閉経期に女性ホルモンの量が減り、これが自律神経にも影響を及ぼして、様々な症状を引き起こします。
頚椎後縦靱帯骨化症は背骨の椎骨どうしをつなぐ後縦靱帯が骨化（硬く肥厚すること）して脊柱管が狭くなり、脊髄が圧迫される病気です。頚椎だけでなく胸椎や腰椎に発症することもありますが、頚椎に好発する特徴があります。頚椎で発症した場合、専門的には頚椎後縦靱帯骨化症と診断されます。なぜ靱帯が厚く肥厚するのかについては、まだ十分に解明されていません。そのため、重度の後縦靱帯骨化症は、国から難病に指定されています。
椎骨どうしは、「後縦靱帯」、「前縦靱帯」、「黄色靱帯」という３種類の靱帯によって、しっかりと繋がれています。後縦靱帯は椎体の後側を支え、前縦靱帯は椎体の前側を支え、黄色靱帯は椎弓（背骨の後方部分）どうしをつないでいます。このうち、後縦靱帯は脊髄と同じ脊柱管の中に収まっています。そのためこの靱帯が骨化して厚くなると脊柱管が狭くなり、脊髄が強く圧迫されるというわけです。
船堀発祥のゴムハンマー整体®︎寝違え改善
頚椎症と非常に似た病気に「頚部脊柱管狭窄症」があります。これは、神経の通り道である頚椎の脊柱管が、椎骨の変形や椎間板の変性、靱帯の肥厚など複合的な要因で狭くなり、脊髄や神経根が強く圧迫されてさまざまな症状が現れるものです。生まれつき脊柱管が狭い先天性と、加齢や外傷などを原因とする後天性に分かれます。
脊柱管狭窄症は頚椎だけではなく腰椎にも起こります。これを腰部脊柱管狭窄症と言います。脊椎（背骨）の病気と遺伝には少なからず因果関係があり、脊椎は首から腰までありますので遺伝が原因で首と腰に脊柱管狭窄症を併発する可能性はあるかと思います。後天的には生活習慣が深く関係する病気であるため、首と腰では負担をかける動作や姿勢がそれぞれ違います。具体的には首に負担をかけるのは上を向いたり、下を向いたりパソコン作業で顔を前に突き出しすることが多いです。腰に負担をかけるのは中腰で重いものを持ったり、前屈みで座ったりすることです。ですので基本的には併発はないかと考えますがどちらにも該当するようでしたら併発する可能性はあります。
神経根が障害されている場合は保存療法（当院でも行っている治療）が中心となり、脊髄が障害されている場合で日常生活が困難や支障をきたす場合は手術を検討することもあります。
むち打ち症(頚椎捻挫)は、車の追突事故などの交通事故やスポーツなどで突然、頭が大きく前後に揺さぶられ、首に強い衝撃を受けた後に痛みが現れる病気です。ただし頚椎の椎間板や靱帯の損傷は伴いません。損傷がある場合は、頚椎脱臼、頚椎骨折などと診断され、むち打ち症とは区別します。何らかの原因で脳や脊髄を包む硬膜の一部が損傷し、脳や脊髄と硬膜の間を満たす脳脊髄液が漏れ出す脳脊髄液漏出症（低髄液圧症）は、むち打ち症とは別の病態です。
主症状は首の痛みです。他には肩の痛みや背中の痛み、頭痛、手の痺れやめまいなどがあります。
頚椎椎間板ヘルニアは、頚椎の椎間板の中にあるゼリー状の髄核が外に飛び出て、脊髄や神経根を強く圧迫する病気です。本来、髄核は、繊維輪という弾力性に富んだ組織に覆われています。しかし加齢や労働、スポーツ、姿勢の悪さなどによって椎間板が変性すると、外に飛び出ることがあるのです。症状は、首や肩の痛みのほか、神経根症状、脊髄症状が現れます。この病気は自然に和らぐことも多く、整体や鍼灸などの施術を中心としたもので軽快します。しかし、麻痺症状や日常生活に支障をきたすものは手術を検討することもあります。
頚椎の椎間板の中心にある髄核というゼリー状の組織が外に飛び出て、神経根や脊髄を強く圧迫する病気です。そして、髄核がどの方向に飛び出るかによって症状の現れ方が違ってきます。髄核が斜め後ろに飛び出て神経根を圧迫した場合は、首・肩の痛みやこりのほか、腕・手・指にかけての放散痛やしびれ、運動障害、感覚障害が現れます。初期の痛みは強烈で、発症から２〜３週間でピークを迎え、その後は鈍い症状が残ります。一方、髄核が真後ろに飛び出て脊髄を圧迫した場合は、首・肩の強い痛みやこりのほか、上肢や下肢に両側性の痛みやしびれ、運動障害、感覚障害が現れたり、手足のマヒや排泄障害に陥ったりする、いわゆる脊髄症を起こすことがあります。いずれも首を斜め後や後ろに反らせると腕・手・指の痛みやしびれが強く現れる特徴があります。痛みが激烈な時は頚椎カラーで安静を取ることもあります。