【施術報告 足の痛み】施術例6 スポーツ(テニス)で痛めた急性の肉ばなれ

2021年03月29日

施術例6 スポーツ(テニス)で痛めた急性の肉ばなれ

60代男性 / 会社員 / 上篠崎在住
・来院
2019年7月
・症状
右下腿部の肉ばなれによる歩行時痛
・経過と施術内容
来院日前日にテニスのプレイ中に負傷されたとの事。
当院来院前に整形外科に行ったところ肉ばなれと診断されたが、早めにスポーツに復帰したいとのことで当院に来院された。
負傷してから間が空いておらず腫れや内出血は出現していなかったが、熱感があり歩行時痛が出ている状態であった。
初診時は筋肉の修復を早める手技を加え、更なる修復効果を促すため鍼治療を行ったところ、
お帰りの際には歩行時痛が軽減していた。
翌日続けて同様の施術を行い、その後連休だった為3診目は1週間後となった。
その際には腫れと内出血が出現していたが、症状は悪化しておらず良好であった。
続けて4診目も同様の施術を行い、経過は良好なのでスポーツへの早期復帰を目指し現在も継続加療中。
・考察
肉ばなれは正式には筋挫傷(ざしょう)といい、整骨院の得意分野である。
筋肉が急激に伸ばされて負傷した状態であるが、基本的にはアイシングや固定がメインとなる。
今回のケースは自身でサポーターを所持していた為固定はそちらに任せ、施術としては筋修復を早める為の手技や、
痛みを抑えるツボを加えた鍼治療を行なっている。
また今回のような外傷は負傷初日に症状が強く出たりせず、1日〜2日経った後に熱感・腫脹・内出血といった症状が
出現するので、今回は外傷の基本的モデルのようなケースである。
・使用した主な技
RP、アクチベーター、鍼治療(右後渓、内合陽、委中、内承山他)
6304

【施術報告 膝痛】施術例13 運動をしていて痛めた膝関節痛

2021年03月29日

施術例13 運動をしていて痛めた膝関節痛

60代女性 / 主婦 / 松江在住
・来院
2019年6月
・症状
左右両膝関節の痛み、特に左膝内側広範囲が痛む
 
・経過と施術内容
以前より骨粗鬆症を患っており、他の整骨院にも膝の痛みで2年ほど通っていたとのこと。
病院にも通院しており、軟骨が無いと言われ、鎮痛剤を服用している。
当院には近所の施設にて運動をしていた際に、膝の痛みが増悪したため来院。
初診時には膝の外旋動作、屈曲運動や歩き始めでの痛みが強く生じていたため、
RPのなぞりと底回しを加えることで症状の軽減が見られた。
5診目まで同様の治療で順調に効果が出ていたが、来院頻度を空けると右足の裏に痛みが現れた。
しかしRP治療の継続により治癒力が高まり、12診目には症状の消失が見られたので完治とした。
・考察
こちらのケースでは膝の軟骨が無い(すり減っている)と診断されているとのことであるが、
膝の軟骨はクッションのような役目を持っており、膝の安定性を高めている。
しかし荷重がかかりやすい部分でもあるので、消耗しやすい組織でもある。
すり減った軟骨は増やしようが無いが、
筋肉の緊張を和らげ痛覚神経への刺激を緩和させることで、
痛みを減らすことはできる。
・使用した主な技
RP(底回し、なぞり)、膝関節・膝蓋骨調整
1749
 

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【施術報告 膝痛】施術例12 スポーツ(エアロビクス)をしていて痛めた膝関節痛

2021年03月29日

施術例12 スポーツ(エアロビクス)をしていて痛めた膝関節痛

40代女性 / 会社員 / 江戸川区松江在住
・来院
2019年5月
・症状
左膝関節の歩行時痛とひっかかるような痛み
・経過と施術内容
普段からエアロビクスのレッスンを受けており、
来院された際には座る動作と歩行時痛が生じていた。
また痛みに波があり膝の屈伸動作で、たまに引っかかるような痛みがあるとの事であった。
初診で触診をしたところ膝の整形外科的テスト法は陰性であり、
骨盤以下の関節が全体的に固く、大腿四頭筋から前脛骨筋にかけての筋緊張が顕著であった為、
関節周辺組織の損傷ではなく、筋緊張性の痛みと考え施術を行った。
骨盤矯正を加えて筋肉の緊張を緩和し、
RPによるツボ治療で関係経絡を緩めたところ症状が軽減した。
その後3診までRPによる治療で痛みが消失したので完治とした。
・考察
膝関節は体重や重力の影響を受けやすく負傷しやすい部位であり、
また今回のケースでは重症ではないが軽度のロッキングが生じている。
ロッキングとは膝関節内部の半月板の損傷により、膝関節が引っかかりロックされてしまい、
それに付随した痛みが起こるのである。
今回の治療では骨盤矯正により膝周囲の筋緊張が緩められた事と、
RPによるツボ治療で痛みの緩和が出来た事により早期の治癒となった。
・使用した主な技
骨盤矯正、RP
1691
 

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【施術報告 膝痛】施術例11 スポーツ(バレーボール)で痛めた膝痛

2021年03月29日

施術例11 スポーツ(バレーボール)で痛めた膝痛

10代男性 / 学生 / 江戸川区松江在住
・来院
2018年5月
・症状
左膝窩の屈伸運動痛
・経過と施術内容
バレーボールをやっていて負傷しており、膝の内部が痛む感じがするとのこと。
しかし整形外科的な検査では内部の靭帯等は問題なく圧痛点を丁寧に探っていくと、
膝裏からつながる大腿二頭筋部に痛みが繋がることがわかり、
大腿二頭筋を中心に膝周囲の筋肉を緩め膝関節の調整を
行ったところ痛みが軽減した。
バレーは続けるということだったのでストレッチ指導をして現在継続加療中。
・考察
膝関節や足関節等はバスケットやバレーボールなどジャンプをする競技で痛めやすい。
また今回のお客様の話によるとあまりストレッチを行なっていなかったようである。
ストレッチに対する考え方は様々だが、ハードなスポーツをやるのであれば、
スポーツの前後で静的・動的ストレッチをしておいた方がリスク回避ができると思う。
・使用した主な技
ASTR、MET、膝蓋骨調整
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【施術報告 足の痛み】施術例6 公園の段差で躓いて、右足関節を捻挫

2021年03月29日

施術例6 公園の段差で躓いて、右足関節を捻挫

30代女性 / 会社員 / 江戸川区松江在住
 
 
・来院
 
2018年3月
 
・症状
 
右足関節周辺はかなり腫張している。
距腿関節と前距腓靭帯及び舟状骨付近に圧痛あり。(かなり範囲が広く痛みがある)
歩行は可能だが階段を降りる際に違和感がある。
健側と比べ患側の足底のアーチは低下していた。
 
・経過と施術内容
 
急性期にはアイシングで炎症を抑え、テーピングで固定し1週間患部の安静保持に努めた。
後療法で下腿及び足底の筋の柔軟性を回復させた後、
足関節を構成する骨のアラインメントを調整。
負傷から約三週間で完治した。
 
・考察
 
足底アーチの低下は後脛骨筋と前脛骨筋の機能低下よるものと推測される。
両者は互いに拮抗筋にも協力筋にもなり得るので、
両者の柔軟性を取り戻したことで足関節が安定した。
 
・お客の感想
 
足首の違和感が無くなり良かったです。
 
・使用した主な技
 
足関節の骨格調整
1690

【施術報告 足の痛み】施術例5 週末にハーフマラソンを走った後に右足関節前外側の痛み。

2021年03月29日

施術例5 週末にハーフマラソンを走った後に右足関節前外側の痛み。

 
30代女性 / 会社員 / 江戸川区西葛西在住
 
 
・来院
 
2018年2月
 
・症状
 
ハーフマラソン後に右足関節に痛みが生じ来院。
ランニング時に痛みは無く、歩行時に足関節を背屈した時に痛みが強い。
健側と比べ患側の足関節及び母趾の背屈がぎこちない事から、
下腿伸筋の腱が足関節部で磨耗している事が痛みの原因と推察。
 
・経過と施術内容
 
足関節背屈の主力筋である前脛骨筋を中心に手技療法を行い、
次回のレースまでは安静とセルフケアをするよう指導管理。
施術の結果月末のレースは無事完走出来た。
 
・考察
 
所見では足関節捻挫を疑ったが、不安定性や腫張は確認出来なかった。
日頃から走り込みを行っていることが問診から判明し、オーバーユースによる症状と判断できた。
問診の重要性を認識させられた症例であった。
 
・使用した主な技
 
足関節の調整、骨曲げ
2148

【施術報告 膝痛】施術例10 フットサルをプレーした際のひざ痛

2021年03月29日

施術例10 フットサルをプレーした際のひざ痛

20代男性 / 会社員 / 江戸川区東小松川在住
・来院
2018年2月
・症状
フットサルをプレー中に左膝外側に疼痛が出現。日常生活でも階段の登り降りの際に痛みが出現する。
・経過と施術内容
左膝関節軽度屈曲時に大腿骨外側上顆に圧痛がみられた為、腸脛靭帯炎を疑う。
腸脛靭帯炎は緊張した大腿筋膜張筋腱が膝関節軽度屈曲時に、
大腿骨外側上顆を乗り越える際の摩擦により疼痛が生じる。
施術は大腿筋膜張筋及び大殿筋の柔軟性を取り戻す手技療法とストレッチを主とした。
自宅でもセルフケアのストレッチを行って頂いた結果、約1ヶ月程で症状はほぼ改善している。
・考察
腸脛靭帯炎の症状自体は表面的なものであり、根本的な原因は下肢のアラインメント不良の可能性がある為、
症状が繰り返される場合は骨盤の調整が有効であると考えられる。
・使用した主な技
股関節抜き、風市
 

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【施術報告 膝痛】施術例9 オスグッド病による両膝前面部痛

2021年03月29日

施術例9 オスグッド病による両膝前面部痛

10代男性 / 中学生 / 江戸川区船堀在住
・来院
2018年2月
・症状
両脛骨粗面の圧痛と膝関節の痛みによる屈曲制限
・経過と施術内容
毎日空手をしており二ヶ月程前から膝の痛みを感じて、
整形外科に来院したところ柔軟指導のみで、
毎日の空手練習に回復が追いつかないため当院に来院。
整形外科での診断をもとに年齢や脛骨粗面部の圧痛と、
大腿四頭筋部の強度な筋緊張が見られたためオスグッド病の施術を開始した。
初回は運動後ということもあり熱感があったのでアイシングを行い、
膝蓋骨の調整と大腿四頭筋部、
ハムストリングのストレッチとともに、下腿部の筋緊張緩和のための手技を加えて、
継続加療したところ4回目来院時には右膝の症状が改善。
来院日の運動の度合いにより、熱感と症状の差はあるが順調な回復傾向が見られた。
しかし、16回目の来院時には左足を庇ってしまったため、再度右膝を痛めてしまう。
左の足関節の調整と大腿四頭筋部への鍼施術を加えたところ、
症状の軽減が見られたため現在も継続して週2回来院での経過観察中。
・考察
学生は部活や習い事を休みにくいために、症状の回復と悪化が繰り返されなかなか治りにくい。
その為、運動が強度な時はしっかりとアイシングを行うことが必要であり、
学生本人への柔軟指導などの普段のケアに加え、
定期的な来院を促す事が早期治癒への近道であると考える。
・使用した主な技
モルフォセラピー、モビリゼーション、委陽
 

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【施術報告 膝痛】施術例8 バドミントンの大会にて足を踏み込んで膝を捻った痛み

2021年03月29日

施術例8 バドミントンの大会にて足を踏み込んで膝を捻った痛み

40代女性 / 主婦 / 江戸川区松江在住
・来院
2017年5月
・症状
バドミントンの大会にて足を踏み込んだ際、右膝を捻り内側部を負傷。
整形外科にてX-P撮影するも異常なしとされ、痛み止を処方されたとのこと。
受傷時の様な強い疼痛はないものの、練習中の左右の反復運動や、
足を踏み込む際に疼痛・違和感があることから来院。
・経過と施術内容
所見時、膝の屈曲・外反で内側に不安感、違和感。
更にその状態で荷重を加えると、同部位に軽度の疼痛あり。
また、屈伸運動の際の最大屈曲で膝全体に腫れぼったい感覚があった。
触診により、大腿四頭筋・ハムストリングス(主に外側)に筋緊張がみられた。
まずは内外側での偏った筋緊張を整えることで、筋力バランスを整え、症状の改善を試みた。
初日の術後では、屈曲運動での腫れぼったさは解消されるも、
荷重をかけて際の疼痛、不安感は残存した。
・考察
内側の疼痛・不安感という点から、内側靭帯損傷を考えたが、圧痛・自発痛・熱感はみられなかった。
しかし、外反ストレステストを行うと、左に比べ右膝に若干の緩さがみられた。
長年のスポーツ経験による反復動作から徐々に靭帯の劣化が起きていると考え、
内転筋をトレーニングすることで、内側靭帯を補助し、
膝関節を補強すると共に、疼痛緩和を目指し、現在経過観察中である。
・使用した主な技
骨盤剥がし
5564
 

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【施術報告 膝痛】施術例7 プールサイドで滑って踏ん張った際に膝裏の痛み

2021年03月29日

施術例7 プールサイドで滑って踏ん張った際に膝裏の痛み

80代女性 / 無職 / 江戸川区二之江町在住
・来院
2016年10月
・症状
プールサイドで滑ってしまい転ばないように踏ん張った際に
膝裏に力が入り痛めてしまった。
力を入れる動作をする際に痛みが生じる。
以前から来院したことがあり来院。
・経過と施術内容
初回の際、骨盤の歪みも関与しており骨盤矯正と膝を中心とした
下肢の施術と筋緊張が強いため、鍼も2本ほど行い症状が半分程度に落ち着く。
3回目膝が快調な為、歩きすぎて悪化し施術をし症状が回復する。
6回目ほぼ痛みがなくなり終了となる。
・考察
体が回復している際に無理をしてしまい悪化してしまったが、
熱心に通い自分でも慎重に生活をした為、順調に回復した。
痛みが軽減すると治ったと勘違いしてしまったケースで
慎重に生活するようにアドバイスを強化するべきだと思った。
・使用した主な技
T9(1)
 

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